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尿檢白細(xì)胞(++)怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
尿液中白細(xì)胞(++),判斷是否為泌尿系感染要根據(jù)病人的情況。如果患者確實(shí)有典型尿頻、尿急、疼痛癥狀,或者有血尿癥狀,則(++)很有意義,說明患者是非常典型的泌尿系感染。患者要按照泌尿系感染的治療,包括鑒別診斷。如果病人僅僅是體檢發(fā)現(xiàn),偶爾發(fā)現(xiàn)尿液中白細(xì)胞(++),這時不一定要做治療,要看病人有沒有癥狀。沒有癥狀完全可以觀察,患者多飲水、勤復(fù)查就可以。還有一大類病人,確實(shí)是很嚴(yán)重的泌尿系感染,甚至有的病人已經(jīng)接受了1-2周的專科治療,復(fù)查白細(xì)胞還有(+)或(++)。這種情況下要不要繼續(xù)治療還是看病人癥狀,如果病人癥狀不是很嚴(yán)重,有輕微尿頻、尿急,認(rèn)為只是泌尿系統(tǒng)感染后黏膜水腫恢復(fù)期的感覺和癥狀,完全可以不用抗生素處理。如果患者確實(shí)還有很明顯疼痛、血尿癥狀,需要考慮換藥,還要再進(jìn)行專門感染診斷、鑒別和專科治療。
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