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腰椎骨質(zhì)增生怎么治

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 孫鐵錚 主任醫(yī)師
腰椎骨質(zhì)增生一般是腰椎結(jié)構(gòu)代償性失穩(wěn),引起代償性骨質(zhì)增生改變。根據(jù)增生的部位,處理如下: 1、如果在椎體周緣、前后緣構(gòu)成骨橋一樣的改變,實(shí)際上是為了增加脊柱的穩(wěn)定性,所以不需要特別干預(yù); 2、增生一旦出現(xiàn)小關(guān)節(jié)區(qū)域,小關(guān)節(jié)增生向著椎管內(nèi)進(jìn)行增生,可能壓迫神經(jīng)根造成椎管狹窄,椎管狹窄一旦造成神經(jīng)根受壓,引起下肢間歇性跛行,就是走一段距離感覺下肢沉脹、酸麻,就像灌鉛的感覺一樣,行走距離的長(zhǎng)短是臨床判斷腰椎管狹窄嚴(yán)重程度的重要參考標(biāo)準(zhǔn),比如有人可能走5000步才出現(xiàn)腿沉脹,有人走500m出現(xiàn)腿沉脹,所以500m的腰椎管狹窄比5000步嚴(yán)重,所以臨床要要進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù),如果骨質(zhì)增生用藥物干預(yù)保守治療,沒有辦法緩解間歇性跛行,考慮手術(shù)治療。
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