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泌乳素垂體瘤會死嗎
- 泌乳素垂體瘤會死嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
泌乳素垂體瘤即垂體泌乳素腺瘤,泌乳素腺瘤是一種良性腫瘤,所以大部分垂體泌乳素腺瘤都不會危及患者生命。對于泌乳素型的微腺瘤,最大直徑在1cm以內(nèi)的垂體微腺瘤,可以通過溴隱亭這類藥物進行很好的控制,甚至大部分患者都不需要進行神經(jīng)外科的手術(shù)治療。如果泌乳素型的垂體瘤體積增大到1cm以上,特別是體積明顯增大,壓迫視神經(jīng)、視交叉,造成視力障礙,經(jīng)過口服溴隱亭治療后,泌乳素水平雖然得到有效控制,但由于腫瘤的體積沒有明顯縮小,神經(jīng)功能障礙沒有得到顯著改善時,可以考慮通過神經(jīng)外科的微創(chuàng)手術(shù)進行治療,可以通過經(jīng)鼻蝶入路的神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)將垂體瘤切掉,病情也能夠得到明顯控制,一般也不會危及生命。只有很少數(shù)的垂體泌乳素腺瘤,屬于巨大侵襲性的垂體腺瘤,不但可以包繞雙側(cè)頸內(nèi)動脈、海綿竇,累及視神經(jīng)、視交叉,甚至手術(shù)切除后很短時間內(nèi)就會復(fù)發(fā),對溴隱亭這類藥物治療也不敏感。因此這類患者可能會在較短時間內(nèi),接受多次手術(shù)治療。同時由于腫瘤生長速度比較快,呈現(xiàn)出侵襲性生長的模式。對于此類少數(shù)侵襲性的巨大垂體泌乳素腺瘤,有可能由于顱內(nèi)壓增高、垂體瘤出血、圍手術(shù)期的并發(fā)癥、垂體瘤對周圍重要結(jié)構(gòu)的累及,而危及患者生命??傮w來講,泌乳素型的垂體瘤并不會危及患者生命,可以通過藥物和手術(shù)進行比較理想的控制。只有極少數(shù)巨大侵襲性的垂體泌乳素腺瘤可能危及患者生命。
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