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肺部結(jié)節(jié)灶是什么引起的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
引起肺部結(jié)節(jié)的常見(jiàn)原因如下:
1、炎癥:由于炎癥造成局限性結(jié)節(jié)樣改變,影像學(xué)可以呈現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。某些病人還可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。如果能夠積極進(jìn)行抗炎治療,病人的癥狀會(huì)得到明顯緩解,結(jié)節(jié)密度和大小也會(huì)有明顯改善。某些病人通過(guò)復(fù)查結(jié)節(jié)會(huì)有明顯縮小,或者完全消失的表現(xiàn),說(shuō)明結(jié)節(jié)是由于炎癥引起。某些結(jié)節(jié)主要是由于過(guò)去的炎癥對(duì)組織造成一定的結(jié)構(gòu)性破壞,造成瘢痕或者遺留陳舊性病變,相對(duì)比較穩(wěn)定。如果是無(wú)急性炎癥需要觀察一段時(shí)間再?gòu)?fù)查,結(jié)節(jié)會(huì)呈現(xiàn)穩(wěn)定狀態(tài)。通常密度和大小不發(fā)生變化,定期進(jìn)行復(fù)查即可;2、腫瘤:腫瘤在肺部早期表現(xiàn)是小的結(jié)節(jié)樣改變,隨著腫瘤發(fā)展,結(jié)節(jié)會(huì)出現(xiàn)瘤體逐漸增大的趨勢(shì),通??寡字委煂?duì)結(jié)節(jié)形態(tài)不會(huì)有根本性影響,病人的結(jié)節(jié)密度和大小會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性改變。如果肺部結(jié)節(jié)呈現(xiàn)上述特征,考慮肺部腫瘤的可能性。肺部腫瘤除結(jié)節(jié)本身具有特征性改變外,周邊邊界不清楚,可呈現(xiàn)毛刺狀或者分葉狀改變,需要結(jié)合其他臨床表現(xiàn),包括病史以及病人其他化驗(yàn)檢查進(jìn)行綜合判斷。
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