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乳腺癌手腫是怎么引起
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 姚曉莉 副主任醫(yī)師
手腫一般是指做了乳腺癌這一側(cè)的手術(shù),整個(gè)上臂甚至到前臂,甚至一直延伸到手部,有可能會(huì)是整個(gè)上肢都腫脹??赡苁腔颊呦忍炝馨凸芙馄实慕Y(jié)構(gòu)異常引起,也和乳腺癌淋巴結(jié)清掃的手術(shù)范圍,或者是術(shù)后是否有放療有一定關(guān)系。1、先天性淋巴管結(jié)構(gòu)異常:做乳腺癌手術(shù)以后要清掃腋窩淋巴結(jié),所以會(huì)引起淋巴回流障礙,導(dǎo)致手腫;2、淋巴清掃范圍廣:根據(jù)疾病的程度,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移比較多,清掃的淋巴結(jié)范圍和水平就比較廣、比較高;3、放療影響:后續(xù)還需要做放射治療,針對(duì)腋窩的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)進(jìn)行放射性照射,這樣也會(huì)導(dǎo)致腋窩淋巴引流區(qū)域的回流障礙,會(huì)產(chǎn)生上肢手腫。隨著情況加重,上肢水腫會(huì)蔓延到前臂甚至手部,就會(huì)產(chǎn)生乳腺癌手腫。所以,手腫的產(chǎn)生有多種原因,除了患者自身的先天性淋巴管解剖結(jié)構(gòu)異常以外,還與手術(shù)范圍的大小和是否在手術(shù)后做了放療有一定的關(guān)系,這三種因素綜合起來(lái)會(huì)導(dǎo)致乳腺癌手腫。輕度水腫可以通過(guò)鍛煉進(jìn)行康復(fù),重度水腫影響到日常的生活和工作,甚至產(chǎn)生橡皮腫,需要通過(guò)其它的手術(shù)辦法,或者是減脂辦法等進(jìn)行治療。
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