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肺結(jié)節(jié)4cm是肺癌嗎
- 肺結(jié)節(jié)4cm是肺癌嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 曹曉輝 副主任醫(yī)師
肺結(jié)節(jié)4cm,通常是肺癌的可能性較大。因?yàn)榕R床判斷結(jié)節(jié)的良惡性,需要結(jié)合結(jié)節(jié)的大小、結(jié)節(jié)邊緣的光滑程度、是否有毛刺、是否有分葉,以及質(zhì)地、密度等來綜合判斷,而結(jié)節(jié)的大小是其中一條非常重要的因素。如果結(jié)節(jié)到了4cm,是肺癌的可能性非常大,但并不能明確為肺癌。因?yàn)榻Y(jié)節(jié)是肺里的實(shí)性占位病變,雖然結(jié)節(jié)越大,肺癌的可能性越大,但還有其他的部分病變,如錯(cuò)構(gòu)瘤、膿腫或者炎癥等,都有可能是結(jié)節(jié)的表現(xiàn)。結(jié)節(jié)只是用來描述跟肺組織不一樣的實(shí)性病變。因此,這時(shí)通常需要做病理檢查來明確診斷。如果結(jié)節(jié)呈中心型,也就是代表氣管鏡可以觸及,可以做氣管鏡觀察結(jié)節(jié)的表面情況,最關(guān)鍵的是需要取病理進(jìn)行診斷。如果結(jié)節(jié)呈周邊型,氣管鏡可能夠不到,可以做經(jīng)皮肺穿刺活檢來明確診斷。有時(shí)如果明確疾病需要做手術(shù),就可以直接手術(shù)來明確病理。
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