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肺部放療的副作用

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張鈞 主任醫(yī)師
在肺癌放療當(dāng)中,副作用有以下幾點(diǎn): 1、最常見(jiàn)的是放射性肺炎,急性放射性肺炎在放療過(guò)程中以及放療結(jié)束1-3個(gè)月內(nèi)可以出現(xiàn),輕的可以表現(xiàn)為氣急、干咳、發(fā)燒。重的可以表現(xiàn)為高燒、呼吸困難,胸片或CT可以看出和放療射野一致的肺部滲出斑片影。輕的患者可以止咳對(duì)癥處理,重的給予激素、抗炎、吸氧等; 2、在放療結(jié)束3個(gè)月以后,有時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)晚期放射性肺損傷,可能是放射性肺纖維化等; 3、在放療期間時(shí)會(huì)出現(xiàn)放射性食管炎,會(huì)出現(xiàn)吞咽的疼痛,有燒灼感、進(jìn)食困難,在皮膚表面射野部位可能會(huì)有皮膚色素沉著、紅腫等干性皮膚反應(yīng); 4、可能還有骨髓抑制,也有白細(xì)胞降低,因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)于尤其局部晚期的非小細(xì)胞肺癌或局限期小細(xì)胞肺癌都是同步放化療,可能骨髓抑制出現(xiàn)也比較重,相應(yīng)放療副反應(yīng)要比單純放療重,所以臨床上一定要注意。 在現(xiàn)今精準(zhǔn)治療和現(xiàn)代先進(jìn)放射治療技術(shù)的條件下,對(duì)正常心臟組織的保護(hù)越來(lái)越好,非常嚴(yán)重的放射性損傷實(shí)際上越來(lái)越少見(jiàn)。
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