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腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛是什么原因
- 腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛是什么原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腿關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛在年輕人群中,通常是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙的半月板出現(xiàn)撕裂所導(dǎo)致,可能在外傷,如膝關(guān)節(jié)扭傷之后,出現(xiàn)半月板撕裂,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙疼痛,走路會(huì)有卡住或打軟腿的感覺,通過(guò)核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)半月板的撕裂。在中老年人群中,通常是由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙退變、勞損,出現(xiàn)單髁的關(guān)節(jié)炎癥改變,導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛。隨著癥狀加重,通常會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有內(nèi)翻畸形,即O形腿畸形。從X光線片上可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變小,有時(shí)還會(huì)伴有邊緣骨質(zhì)增生。另外,出現(xiàn)內(nèi)側(cè)髁關(guān)節(jié)炎之后,內(nèi)側(cè)副韌帶由于緊張也會(huì)在股骨和脛骨附著點(diǎn)部位出現(xiàn)壓痛,對(duì)于內(nèi)側(cè)間隙的疼痛,可以通過(guò)佩戴外翻的支具、減少體重,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),口服抗炎、鎮(zhèn)痛藥物和氨基葡萄糖進(jìn)行治療。如果單髁病變內(nèi)翻比較明顯,也可以考慮通過(guò)脛骨高位截骨來(lái)糾正關(guān)節(jié)力線異常,這樣下肢的負(fù)重可以多通過(guò)外側(cè)平臺(tái)承擔(dān),內(nèi)側(cè)間隙負(fù)擔(dān)減輕之后,癥狀會(huì)較好地緩解。
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