一般46歲是一個比較復(fù)雜的年齡段，各種原因都有可能導(dǎo)致月經(jīng)時間不正常，具體如下：1、更年期：接近更年期，出現(xiàn)無排卵月經(jīng)導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)，是最常見的原因；2、肌瘤、內(nèi)膜、宮頸病變：46歲是肌瘤、內(nèi)膜病變，如內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生的高發(fā)年齡段，此時如果由于肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)周期、月經(jīng)量的改變也有可能，內(nèi)膜有息肉，甚至還有宮頸的病變導(dǎo)致出血。如果46歲出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律，不要單純考慮更年期的改變，如果伴有一些更年期癥狀，如潮熱、出汗，可能更常見，如果還沒有這種癥狀，月經(jīng)已經(jīng)不規(guī)律，或者甚至出血不規(guī)則，一定要去醫(yī)院去就診，要進行宮頸癌篩查、婦科的經(jīng)陰道B超，還有一定的查體，這些都是排除器質(zhì)性病變的手段，對40多歲的女性非常必要。