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腺肌癥和腺肌瘤的區(qū)別

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
腺肌癥和腺肌瘤,即子宮腺肌癥和子宮腺肌瘤的區(qū)別主要如下:1、概念:子宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜的腺體及其間質(zhì)侵入子宮肌層,導(dǎo)致子宮在子宮肌層內(nèi)均勻地彌漫性生長,造成子宮肌層增厚,多累及子宮后壁,此時病灶邊界并不清楚。子宮腺肌瘤是指子宮腺體及其間質(zhì)侵入子宮肌層,在局部增生,從而形成局限性結(jié)節(jié)或團化,形狀類似肌壁間的肌瘤,因此稱為子宮腺肌瘤,腺肌瘤周圍并無完整的包膜;2、治療:子宮腺肌癥若為輕度,可以進行藥物治療,如避孕藥、止痛藥或使用GnRHa進行治療,以緩解痛經(jīng)和減小宮腔等。對于絕經(jīng)期或接近絕經(jīng)期的女性,可以用于GnRHa治療,以加快絕經(jīng)達到臨床治愈。而子宮腺肌瘤可以采取局部的病灶切除術(shù),保留子宮,即保留生育能力。但也存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險,通常進行腺肌瘤切除術(shù)后應(yīng)肌注GnRHa,預(yù)防腺肌瘤發(fā)生,在子宮恢復(fù)后可以使用曼月樂環(huán),進一步預(yù)防復(fù)發(fā)。但兩者都是子宮內(nèi)膜異位癥之一,屬于內(nèi)在性的子宮內(nèi)膜異位癥。在臨床癥狀上,均存在進行性痛經(jīng)加重、經(jīng)量增多和經(jīng)期延長等情況。
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