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癔癥性精神病癥狀

參與醫(yī)生

杭州市第七人民醫(yī)院 陳梅芳 副主任醫(yī)師
癔癥也稱為歇斯底里,是較常見的精神疾病。癔癥分為兩大類,即癔癥性的精神障礙與癔癥性的軀體障礙。 癔癥性精神病是癔癥性精神障礙當(dāng)中一種特殊臨床表現(xiàn)的形式,患者遭受精神刺激后突然發(fā)病,主要表現(xiàn)為意識(shí)朦朧,意識(shí)朦朧即腦子不清楚,感覺模模糊糊,半夢(mèng)半醒的狀態(tài);以及漫游癥,即患者發(fā)病后無意識(shí)到某個(gè)地方,表達(dá)不清楚或表現(xiàn)為無法完全回憶;或者出現(xiàn)較幼稚或者比較混亂的行為,如哭笑無常;另外,還可能有比較短暫片段的部分幻覺、妄想或者思維方面障礙;部分患者有人格解體,患者還可反復(fù)的出現(xiàn)幻想性的生活情景;并且患者對(duì)自己的病通常無充分的認(rèn)識(shí),對(duì)疾病也是采取漠然、漠視的態(tài)度,無積極的求治愿望。 該病通常發(fā)病比較急,可能恢復(fù)也比較快,病程較少超過3個(gè)星期,患者可以突然之間恢復(fù),恢復(fù)以后自述好像做夢(mèng)后夢(mèng)醒了。多數(shù)患者可能不一定有后遺癥狀,但是此病受刺激以后容易復(fù)發(fā)。 目前認(rèn)為癔癥患者多數(shù)都具有容易接受暗示的特點(diǎn),患者本身的性格也有一定問題,如非常喜歡夸張、感情用事或者高度以自我為中心。在此類人格基礎(chǔ)上,常由于有精神因素或者不良暗示引發(fā)疾病,其癥狀多變,發(fā)生在表演型人格特點(diǎn)的女性比較多見。但診斷癔癥性精神病需無器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ),如果本身有腦炎或者有腦部腫瘤表現(xiàn)為癔癥樣,即無法診斷為癔癥,應(yīng)該診斷為其它疾病。與癔癥患者接觸時(shí)講話需注意,因?yàn)槠浒凳拘院軓?qiáng),經(jīng)常會(huì)接受其他人的暗示或者自我暗示,偶爾可因?yàn)榘凳境霈F(xiàn)癥狀,因此還可用一些比較良好的暗示使其癥狀消失。
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