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腎小管壞死尿鈉增高嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 張聰 副主任醫(yī)師
腎小管壞死通常會出現(xiàn)尿鈉水平增高,65%-70%的鈉在近端腎小管被重吸收,少部分在髓袢和遠端腎小管被重吸收。患者腎小管壞死時,由于腎小管上皮細胞受到破壞,鈉的回吸收會明顯減少,從尿中排鈉會增多。如果給患者做24小時尿鈉測定,會發(fā)現(xiàn)24小時尿鈉測量值明顯升高。由于水的重吸收減少,水的回吸收少于鈉的回吸收,因此尿液較為稀釋,尿的整體比重下降,但測定24小時尿鈉可出現(xiàn)增多。腎小管壞死以后,部分患者隨著時間延長,腎小管功能會恢復,血小管上皮細胞再生,腎功能恢復以后,對鈉的回吸收有一定程度的修復和改善,某些患者可以完全恢復。
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