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重癥胰腺炎診斷標準
- 重癥胰腺炎診斷標準
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參與醫(yī)生
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
重癥胰腺炎的診斷要具有急性胰腺炎的癥狀、體征、血液學的檢查,包括突發(fā)的急性上腹部疼痛,以及血液學的檢查發(fā)現(xiàn)血淀粉酶>3倍的正常值。然后結合相關的胰腺并發(fā)癥,比如胰腺囊腫、胰腺膿腫、胰腺壞死以及多器官功能衰竭?;蛘咴贑T影像學上表現(xiàn)為胰周出現(xiàn)大量的壞死組織、炎性水腫明顯或者腺體壞死等情況,可以作為重癥胰腺炎的診斷指標。重癥胰腺炎病情比較危重,有一定的致死概率。所以在發(fā)生重癥胰腺炎期間,一定要及早地對病因進行處理,只有病因處理之后,才能預防胰腺炎的進一步加重。早期需要及時地給予抑制胰酶、消炎、保肝、營養(yǎng)支持、禁食、禁飲等處理方式,必要時還需要給予胃腸減壓以及心電監(jiān)護。如果血壓不穩(wěn)定,出現(xiàn)了休克的改變,需要及時地補充容量,并必須給予升壓的藥物進行配合處理。出現(xiàn)嚴重的重癥胰腺炎時病死率極高,此時主要是針對其相關的并發(fā)癥給予對應的處理,以預防多器官功能衰竭的發(fā)生。
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