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膽結(jié)石術(shù)后引流管不流了可以拔管嗎
- 膽結(jié)石術(shù)后引流管不流了可以拔管嗎
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽結(jié)石手術(shù)之后引流管不出液了是否可以拔出,要根據(jù)局部是否還有殘存的積液以及引流管放置的目的來決定。多數(shù)膽囊切除手術(shù)之后患者不需要留置引流管,手術(shù)之后第二天就可以出院,而如果膽囊炎癥比較重,局部形成了致密的粘連,手術(shù)當(dāng)中創(chuàng)傷,創(chuàng)面比較大,局部滲血或者存在有膽瘺的危險(xiǎn),則需要留置腹腔引流管。通常引流管內(nèi)的液體在手術(shù)之后逐漸地減少,如果沒有腹痛、發(fā)熱,以及B超提示沒有腹腔的積液,這種情況就可以將腹腔引流管拔除。也有部分引流管患者可能并不知道其具體的作用,包括放置在膽道內(nèi)的T型管引流,它們是用來引流膽汁、降低膽道內(nèi)壓力,特別是合并有膽管炎的部分患者需要留置T型管。這種T型管一方面可以減輕膽道內(nèi)的壓力,另外一方面還可以通過后續(xù)的造影,來確認(rèn)是否存在有膽管結(jié)石的可能。
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