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腦梗禁忌藥

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師
腦?;颊叩慕伤幬铮饕ㄒ韵聨追N:1、增加凝血風(fēng)險(xiǎn)的藥物:包括氨甲環(huán)酸、止血芳酸等,常用于出血患者的治療。此類藥物應(yīng)用時(shí),可以增加凝血風(fēng)險(xiǎn),而增加腦梗風(fēng)險(xiǎn);2、縮血管類藥物:具有縮血管作用的部分藥物,也需要警惕,作為相對禁忌,比如利扎曲普坦等。在治療頭痛時(shí),應(yīng)該注意相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)有沒有存在。實(shí)際上,對于腦?;颊咻^大的風(fēng)險(xiǎn)是盲目停藥,比如停用常用的治療腦血管藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物,此類藥物是治療腦梗死的基石,即抗血小板治療,或者降脂治療。對于部分患者,還存在血壓、血脂、血糖等其他因素,需要將血糖控制。當(dāng)血糖嚴(yán)重高出正常水平時(shí),血液黏度增高,相對其他并發(fā)癥,比如氧化應(yīng)激等損害,會更為嚴(yán)重,會導(dǎo)致更多的凝血風(fēng)險(xiǎn)增高。另外還應(yīng)該注意生活中的部分事件,比如長時(shí)間靜坐而不活動,也可以導(dǎo)致身體及下肢出現(xiàn)血栓,此類血栓可能會到腦內(nèi),產(chǎn)生部分梗死的癥狀需要注意。
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