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ALT和AST都偏高怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
ALT和AST都偏高,通常是肝臟出現(xiàn)問題。這時(shí)要通過詢問病史,查體還有其它化驗(yàn)檢查明確到底引起肝臟損害的原因,可能是急性病毒性肝炎、急性甲肝或者急性戊肝。還有可能是慢性乙肝急性發(fā)作、藥物中毒性肝損害,比如吃感冒藥,如果里面含有對乙酰氨基酚的成分,在短期內(nèi)吃的量比較大或者有的人體質(zhì)比較特殊,哪怕只吃一片,也有可能引起急性比較嚴(yán)重的肝臟損害。還有可能因?yàn)楹染埔鸬木凭愿螕p害,還有可能是自身免疫性肝病、發(fā)作期等。有很多原因都可以引起肝臟損害。表現(xiàn)在肝功檢查上是ALT和AST均升高,有時(shí)這種損傷比較輕,通過肝臟自我修復(fù)可以達(dá)到痊愈,最高可能轉(zhuǎn)氨酶也就到70-80U/L,不再往上漲。過幾天再復(fù)查可能降到基本正常,再過幾天檢查就完全正常。但有的時(shí)候這種急性肝炎發(fā)作也會(huì)來勢洶洶,幾天之內(nèi)可能從幾十漲到幾百,再漲到幾千,這種情況也有可能,所以還是要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)之下進(jìn)行相應(yīng)觀察和治療。 必要時(shí)要服用保肝藥物,比如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶已經(jīng)好幾百,這時(shí)很難自己緩慢自愈,要用點(diǎn)保肝藥物幫助肝臟恢復(fù),阻止病情進(jìn)一步惡化。如果肝炎繼續(xù)加重,有可能發(fā)展到肝衰竭,就算不發(fā)展到肝衰竭也有可能因?yàn)檫@次肝臟病變太過嚴(yán)重,而在這次肝炎發(fā)作之后留下肝纖維化的誘因,因此要在??漆t(yī)生指導(dǎo)之下及時(shí)進(jìn)行治療。
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