收藏 手機(jī)看

分享

急性胰腺炎的體征

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李彩霞 主任醫(yī)師
急性胰腺炎輕癥和重癥體征不同,輕癥急性胰腺炎,往往腹部平軟,腹部壓痛多位于中上腹,一般無腹肌緊張和反跳痛,部分患者腸鳴音減少,部分患者腹痛會(huì)向背部放射。重癥急性胰腺炎有以下幾個(gè)特點(diǎn): 1、全腹往往膨隆,張力較高; 2、有腹膜炎表現(xiàn),腹肌緊張,全腹廣泛存在壓痛和反跳痛; 3、可有特異性的體征,像Grey-Turner征?;颊唠p側(cè)或單側(cè)的腰部皮膚出現(xiàn)藍(lán)綠棕色、大片不規(guī)則的瘀斑,由于該體征出現(xiàn)較晚,一般病情較重時(shí)出現(xiàn),所以對患者的預(yù)后判斷有一定幫助。庫倫征是急性重癥胰腺炎患者另一個(gè)特征性的體征,主要在肚臍周圍皮膚青紫,兩側(cè)肋皮膚呈灰藍(lán)色,一般提示腹腔內(nèi)有大出血,另外宮外孕破裂或急性的內(nèi)臟破裂出血也會(huì)有相應(yīng)表現(xiàn); 4、可扣到包塊、膿腫,或者囊腫的形成; 5、可以出現(xiàn)移動(dòng)性的濁音; 6、腸鳴音減弱甚至消失。
相關(guān)視頻