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亮丙瑞林的副作用太大怎么補(bǔ)救

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
亮丙瑞林是泌尿外科較常用的去勢藥物,可有效的阻遏雄激素合成、分泌,在使用過程中會有一定的副作用,大多數(shù)患者能夠耐受副作用,極少數(shù)無法耐受副作用的患者,如果副作用過大,可以考慮以下幾個辦法:1、換藥:可換用諾雷得,或者換用諾雷得的10.8g三月劑型等,也可起到較好的去勢效果。或換用曲普瑞林,研究資料表面其去勢效果,對于血清睪酮的控制效果,都比較強(qiáng)大;2、停藥:患者除換藥外還可以考慮暫時停藥,對于控制比較好的前列腺癌患者,或者進(jìn)展風(fēng)險評價為局限性低危的患者,可以考慮暫時停藥3-6個月,副作用的緩解甚至消失以后,再考慮恢復(fù)用藥;3、手術(shù):患者無法耐受去勢的藥物,還可以考慮做手術(shù)去勢,通過手術(shù)的方法切除雙側(cè)睪丸,也是一種可行的替代方案。
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