并不是所有的冠心病治療，都需要放支架，是否需要植入支架，要取決于冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度。冠心病是指心臟的冠狀動(dòng)脈及其分支血管內(nèi)存在狹窄病變，引發(fā)狹窄最常見(jiàn)的因素是動(dòng)脈粥樣硬化。當(dāng)在各種心血管危險(xiǎn)因素的作用與刺激下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊不斷發(fā)展，引起管腔狹窄程度達(dá)到50%，就稱為冠心病。冠心病的主流治療方式，分別是藥物治療、冠狀動(dòng)脈介入治療即植入支架，以及冠狀動(dòng)脈搭橋治療。如果患者有明確的冠心病相關(guān)心肌缺血的癥狀，如胸痛、胸悶、氣短，同時(shí)輔助檢查如心電圖、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù)，如ST-T改變。此時(shí)在進(jìn)一步治療上，就需要評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度。如果是輕、中度狹窄，患者應(yīng)當(dāng)首選藥物治療，可以口服抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，聯(lián)合他汀類(lèi)藥物進(jìn)行改善。如果冠狀動(dòng)脈內(nèi)狹窄程度達(dá)到重度，就需要通過(guò)冠狀動(dòng)脈內(nèi)介入治療，在狹窄部位植入支架。如果狹窄成重度彌漫性病變，或主干病變合并三支血管病變，單純進(jìn)行支架手術(shù)不能解決問(wèn)題，就要進(jìn)一步進(jìn)行搭橋手術(shù)。