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怎么樣治好手上的濕疹
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 禚風(fēng)麟 主任醫(yī)師
濕疹在全身各個(gè)部位都可以發(fā)生,但是手部濕疹是濕疹的常見類型,是由于手部皮膚經(jīng)常暴露在外面接觸各種物質(zhì)。因此手部濕疹發(fā)生率較高,而且手部濕疹較頑固,容易復(fù)發(fā)。治療上要告知病人在洗手時(shí)要盡量不要用皂類洗手,因?yàn)樵眍愂菈A性皂基,其可以破壞皮膚屏障,皮膚本身是弱酸性環(huán)境,所以用皂類去洗時(shí)酸堿中和,容易使皮膚屏障受到破壞。同時(shí)洗潔精、洗衣粉這些產(chǎn)品也都是堿性環(huán)境,囑病人應(yīng)用這些清潔物質(zhì)時(shí)要戴著手套,這樣可以有利于濕疹恢復(fù)。同時(shí)采購(gòu)油脂含量較高的潤(rùn)手霜,經(jīng)常擦潤(rùn)手霜。
在治療用藥上,根據(jù)手部濕疹不同時(shí)期要對(duì)癥治療。一般手部急性或者亞急性濕疹,在丘疹、斑丘疹的基礎(chǔ)上,有時(shí)會(huì)有大量滲出或者少量滲出,如果有滲出可以用硼酸溶液濕敷,少量滲出可以先用氧化鋅油或者青鵬軟膏治療。如果是濕疹急性期、亞急性期,皮疹滲出減輕,進(jìn)入收斂干涸狀態(tài),可以更替為激素乳膏外涂治療。如果是手部慢性濕疹,呈現(xiàn)干燥、肥厚、脫屑,局部呈樹皮樣改變。可以用尿素乳膏或者強(qiáng)效激素乳膏,如鹵米松,兩者可以配合以后局部用保鮮膜封包,封包有利于藥物滲入,對(duì)這種慢性手部濕疹效果較好。
部分濕疹反復(fù)發(fā)作,應(yīng)用上述藥物的同時(shí),還可以配合物理治療。比如可以局部在皮損處照射窄譜UVB,也可以應(yīng)用點(diǎn)陣激光配合激素導(dǎo)入改善慢性濕疹。如果病人手部濕疹較瘙癢,可以配合口服止癢藥物,比如西替利嗪或者氯雷他定。因此手部濕疹要根據(jù)其不同病期對(duì)癥治療。
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