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多發(fā)性顱內(nèi)血腫怎么治
- 多發(fā)性顱內(nèi)血腫怎么治
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 石鍵 主任醫(yī)師
多發(fā)血腫的治療要根據(jù)不同的部位、輕重緩急的程度進行手術(shù)治療策略的選擇。多發(fā)性顱內(nèi)血腫的原因不同,如外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫、自發(fā)的顱內(nèi)血腫。自發(fā)性顱內(nèi)血腫多為腦表面或腦深部單根血管破裂出血導(dǎo)致的血腫。外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)血腫是頭部不同部位受到撞擊,如后枕部、額顳部撞擊所致。由于顱底結(jié)構(gòu),前顱窩、中顱窩、后顱窩,被不平整的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)所覆蓋,使柔軟的、像豆腐樣的腦組織結(jié)構(gòu)在堅硬、凹凸不平的顱底結(jié)構(gòu)作用下產(chǎn)生撞擊甚至挫傷,而發(fā)生多發(fā)的血腫,甚至同時出現(xiàn)額部血腫或深部血腫,或同時出現(xiàn)左邊血腫和右邊血腫。
要根據(jù)血腫所在的位置、大小、嚴重程度不同,哪邊嚴重先治療哪邊。如患者存在基底節(jié)、丘腦深部的一個小的血腫,同時額顳部有一個巨大挫傷血腫,已造成腦組織移位,則以最大的血腫或最急迫的血腫為主,馬上進行減壓、手術(shù)治療。所以,多發(fā)血腫的治療要根據(jù)不同的部位、輕重緩急的程度進行手術(shù)治療策略的選擇。
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