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甲狀腺結(jié)節(jié)三級十年了嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院 程磊 主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)分很多種類型,醫(yī)生一般判斷都是根據(jù)B超結(jié)果,進(jìn)行臨床分級。分級為三級時,一般考慮是良性的結(jié)節(jié),也就是結(jié)節(jié)在B超表現(xiàn)中,沒有惡性的征象。這種結(jié)節(jié)不論時間的長短,比如1年、2年,或10年,主要關(guān)注點在于結(jié)節(jié)有沒有越來越大。良性的結(jié)節(jié)有時會長得特別大,也會壓迫氣管,有的也會長到胸骨后,壓迫氣管、食管,導(dǎo)致一些比較嚴(yán)重的癥狀。但是都是在結(jié)節(jié)長得比較大,一般大于4-5cm以后,才會有壓迫的癥狀。這種情況下,就會引起比較嚴(yán)重的后果,需要手術(shù)。如果結(jié)節(jié)10年沒有特別明顯的變化,每年檢查結(jié)果大小都差不多,或者一點點小的增長。一般按照現(xiàn)在臨床的標(biāo)準(zhǔn),良性結(jié)節(jié)小于4,沒有明顯壓迫癥狀,沒有不適或者外觀美觀的影響,還是建議密切隨訪,沒有必要積極地去做手術(shù)。因為甲狀腺的結(jié)節(jié)有時是多發(fā),把這個結(jié)節(jié)切掉以后,有可能會長其他的結(jié)節(jié)。
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