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骨化纖維瘤會(huì)發(fā)生惡變嗎

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 劉文生 副主任醫(yī)師
骨化性纖維瘤是比較常見的骨骼纖維良性腫瘤,好發(fā)于長管狀骨的皮質(zhì)部位,基本不發(fā)生惡變,但是會(huì)影響骨骼強(qiáng)度,導(dǎo)致骨骼畸形。極個(gè)別病人因?yàn)榉磸?fù)復(fù)發(fā),可以出現(xiàn)惡變,常惡變的腫瘤是纖維肉瘤、纖維組織細(xì)胞瘤。病變后通常會(huì)造成局部膨脹、骨質(zhì)變化,常見的部位是脛骨,發(fā)生腫瘤后會(huì)出現(xiàn)脛骨前屈增大、畸形,部分病人會(huì)出現(xiàn)骨骼強(qiáng)度下降,出現(xiàn)病理骨折,因此骨化性纖維瘤惡變不是需要關(guān)注的情況。但是徹底治療骨化纖維瘤難度較大,因?yàn)椴∽兎秶鷱V,不僅侵犯皮質(zhì),可能還會(huì)影響髓腔,徹底切除骨化性纖維瘤的病灶是治療、治愈的關(guān)鍵。由于病變范圍廣,侵犯范圍也廣,因此手術(shù)后通常會(huì)出現(xiàn)骨強(qiáng)度變化,需要做內(nèi)固定和部分病灶植骨,切除不干凈時(shí),復(fù)發(fā)率比較高。在骨骼發(fā)育期通常較難治愈,需要骨骼相對(duì)成熟后再進(jìn)行治療,如果反復(fù)復(fù)發(fā)可以出現(xiàn)惡變。出現(xiàn)惡變后要按照惡性腫瘤的治療原則治療,惡變率雖然比較低,但后果比較嚴(yán)重,所以需要經(jīng)常復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨化纖維瘤的惡變情況。
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