車禍所造成的患者意識不清，特別是昏迷情況，常與原發(fā)性的顱腦損傷有直接關(guān)系。如果有彌漫性軸索損傷，或者原發(fā)性腦干損傷的情況，患者一般昏迷時間很長，或者長期處于植物生存狀態(tài)難以蘇醒。如果車禍所造成的硬膜外血腫、硬膜下血腫引起的昏迷，在血腫清除后，一般幾天內(nèi)患者意識情況就能逐步恢復(fù)。如果是腦挫裂傷引起，則隨著腦挫傷周圍水腫而逐步減輕，患者在1-2周之內(nèi)可能會逐漸恢復(fù)。如果挫傷比較嚴重則需要進行手術(shù)治療，清除挫傷灶和周圍碎裂的腦組織以及血腫，患者的意識有希望在1-2周之內(nèi)逐步恢復(fù)?；謴?fù)過程中，患者一般是由深昏迷到中度昏迷、淺昏迷、昏睡，逐步清醒的過程。從臨床觀察的角度，GCS昏迷評分分為3分到15分。3分是重度昏迷，對各種刺激沒有反應(yīng)的狀態(tài)，一般患者很難恢復(fù)。如果在觀察過程中，患者GCS評分逐步升高，比如達到6-8分以上，那么患者的意識情況就是逐步清醒的過程。如果達到10分以上，那么患者的意識狀況就已經(jīng)得到了明顯改善。如果達到15分，就說明患者是一個完全清醒的狀態(tài)。建議患者初期治療之后，如果意識狀況恢復(fù)不佳，則應(yīng)該盡早進行高壓氧的康復(fù)治療，盡早開始康復(fù)治療，對于患者的意識恢復(fù)十分有幫助。