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新生兒缺氧缺血性腦病如何預(yù)防驚厥
- 新生兒缺氧缺血性腦病如何預(yù)防驚厥
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 盧維城 主任醫(yī)師
新生兒患缺氧缺血性腦病是否發(fā)生驚厥,與腦水腫、血糖異常、電解質(zhì)紊亂等多種因素相關(guān),其預(yù)防方法如下:
1、控制腦水腫是預(yù)防驚厥最主要的措施,避免輸液過多是預(yù)防和治療腦水腫的基礎(chǔ),在此基礎(chǔ)上可以考慮使用速尿和甘露醇減輕腦水腫,一般使用3-5天后腦水腫消退,可以考慮停用;
2、低血糖會誘發(fā)驚厥,因此需要密切監(jiān)測血糖水平,對缺氧缺血性腦病的患兒,應(yīng)維持血糖在正常參考值的上限;
3、低鈣血癥、低鈉血癥也是缺氧缺血性腦病患兒出現(xiàn)驚厥的常見誘因,因此需要及時(shí)糾正低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)紊亂;
4、亞低溫是目前國內(nèi)外治療缺氧缺血性腦病的標(biāo)準(zhǔn)療法,早期使用亞低溫治療可以減輕腦水腫,預(yù)防驚厥的發(fā)生。
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