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空蝶鞍形成的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
空蝶鞍的具體病因并不特別清晰,但大致可以分為三大類,具體如下:1、鞍隔孔先天性增大:即垂體窩和上方相分隔的一層膜,中間有一個(gè)孔,該孔如果先天性增大,上方的腦脊液不斷沖擊蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜就可以從增大的鞍隔孔疝入到垂體窩內(nèi)。隨著腦脊液搏動(dòng)性的沖擊,垂體慢慢受壓變扁,從而在垂體窩內(nèi)形成腦脊液囊,即空蝶鞍;2、垂體一過(guò)性增大:主要由生理性或病理性因素使鞍隔孔增大,但在后續(xù)相關(guān)因素祛除之后,垂體又萎縮回垂體窩內(nèi),增大的鞍隔孔部位會(huì)有蛛網(wǎng)膜疝入到垂體窩內(nèi);3、垂體病變、粘連性蛛網(wǎng)膜炎:可以使顱內(nèi)壓增高,從而造成鞍隔以上的腦脊液主動(dòng)向鞍內(nèi)突出,從而形成空蝶鞍的情況。另外在垂體瘤切除或者放療之后,垂體原本增大的部位明顯縮小,也可以使上方的蛛網(wǎng)膜疝入到鞍內(nèi),從而形成空蝶鞍。
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