月經失調臨床表現(xiàn)為月經周期或出血量的紊亂,有以下幾種情況:
1.不規(guī)則子宮出血浙江蕭山醫(yī)院婦科趙玲利
這是一個臨床癥狀,具體包括:月經過多或持續(xù)時間過長或淋漓出血。常見于子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥等疾病情況或功能失調性子宮出血。
2.功能失調性子宮出血
指內外生殖器無明顯器質性病變,而由內分泌調節(jié)系統(tǒng)失調所引起的子宮異常出血。是月經失調中最常見的一種,常見于青春期及更年期。分為排卵性和無排卵性兩類,約85%病例屬無排卵性功血。
3.閉經
是婦科疾病中常見的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。凡年過18歲仍未行經者稱為原發(fā)性閉經;在月經初潮以后,正常絕經以前的任何時間內(妊娠或哺乳期除外),月經閉止超過6個月者稱為繼發(fā)性閉經。
4.絕經
絕經意味著月經終止,指月經停止12個月以上。但圍絕經期常有月經周期和月經量的改變。表現(xiàn)為月經周期縮短,以濾泡期縮短為主,無排卵和月經量增多。
檢查措施:
1.B超檢查
反映子宮、卵巢及盆腔情況。
2.細胞學檢查
脫落細胞檢查,以檢查卵巢功能及排除宮頸惡性病變。
3.活組織檢查
確定病變的性質,多用于腫瘤的診斷。
4.內分泌測定
目前可以測定卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素、雌激素、孕激素、睪酮、三碘甲腺原氨酸、四碘甲腺原氨酸、促甲狀腺激素等下丘腦、卵巢、甲狀腺及腎上腺皮質分泌的激素。臨床常用以了解卵巢功能的簡易方法有陰道涂片、宮頸黏液、基礎體溫及子宮內膜活檢等。
5.X線檢查
子宮碘油造影可了解子宮內腔情況,有無黏膜下肌瘤或息肉。蝶鞍正側位斷層可了解有無垂體腫瘤。
6.宮腔鏡或腹腔鏡檢查
觀察子宮腔及盆腔器官的病變。
7.其他
酌情作肝、腎功能及血液系統(tǒng)的檢查。必要時作染色體檢查。
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