問(wèn)
三歲孩子肺炎輸阿奇霉素2天不退燒

3歲

       2012-09-17 11:15      瀏覽8654次
    病情描述:
    咳嗽三天后發(fā)燒,到醫(yī)院檢查血CRP18mg/l白細(xì)胞8.98胸片結(jié)果:兩肺紋理粗多、模糊,右上肺可見(jiàn)斑片狀陰影,肺門(mén)著明,心影不大,雙膈(一)醫(yī)生讓輸阿奇霉素加沐舒坦,吃蒲地藍(lán),已經(jīng)輸了兩天了還是總高燒,吃退燒藥體溫就下來(lái),四五個(gè)小時(shí)再燒
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    還是是右上肺肺炎,兩肺紋理增多說(shuō)明都受影響有炎癥,但是右上肺最明顯,一般肺炎抗生素要用7天左右,足量聯(lián)合用藥,指導(dǎo)意見(jiàn)保證用藥效果可以做痰培養(yǎng)或者血培養(yǎng),做藥敏實(shí)驗(yàn),看對(duì)哪種藥物敏感,有針對(duì)性的用藥

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3078
    2012-09-17 11:22
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有用(2)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    根據(jù)您的描述看,有可能是支原體感染引起的肺炎。支原體感染病程較長(zhǎng),容易反復(fù)指導(dǎo)意見(jiàn)建議1繼續(xù)用藥,目前可以這么用藥。 2最好能查支原體抗體,進(jìn)一步明確病因。 3三天后復(fù)查血常規(guī)。

    孟琴

    主治醫(yī)師 已幫助 2256
    2012-09-17 12:31
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    寶寶發(fā)燒,血象不高,胸片示肺炎指導(dǎo)意見(jiàn)建議,寶寶發(fā)燒一般有個(gè)過(guò)程,若要確診是否為支原體感染,需要抽血查肺炎支原體抗體,看是否為支原體感染,若是支原體打阿奇霉素效果較好,而且支原體感染發(fā)燒時(shí)間一般較長(zhǎng),57天體溫才恢復(fù)到正常?;?yàn)CRP不是很高,不考慮為細(xì)菌感染。剛開(kāi)始用藥不要急著換藥,還是繼續(xù)用阿奇霉素,若效果不佳可以再加用頭孢類抗生素。注意阿奇霉素需要打5天停3天再接著用3天,以免引起肝臟毒性。

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2859
    2012-09-17 12:34
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有用(4)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    這種情況各個(gè)醫(yī)生處理治療理念和方法不一樣,我主張用中藥口服治療,效果優(yōu)于打針輸液。指導(dǎo)意見(jiàn)建議換用中成藥“清咳平喘顆?!笨诜委?,高燒超過(guò)39度時(shí)就用“美林”口服降溫。最多35天即可治愈。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2391
    2012-09-17 13:44
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有用(9)