問
請(qǐng)問結(jié)核性腦炎腦膜炎怎么治療

23歲

       2012-04-26 22:31      瀏覽9792次
    病情描述：
    患者男，23歲，此前身體狀況良好。于2012年五月份感到不舒服，頭疼，無力，在北京一家醫(yī)院進(jìn)行血象化驗(yàn)有炎癥，于5月28日至6月6日，在該醫(yī)院輸液，沒有好轉(zhuǎn)跡象，遂回到新疆伊犁，其親人發(fā)現(xiàn)其雙手發(fā)抖，嘴角有點(diǎn)歪，走路不穩(wěn)，于6月18日在農(nóng)四師醫(yī)院做腦CT，診斷為結(jié)核性腦膜炎腦炎。次日進(jìn)一步檢查，發(fā)現(xiàn)還患有粟粒性肺結(jié)核。
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好結(jié)核性腦膜炎是一種有結(jié)核桿菌引起的腦血管病性疾病，指導(dǎo)意見1. 腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用 2.一般治療 早期病例即應(yīng)住院治療，臥床休息，供應(yīng)營養(yǎng)豐富的含高維生素（A、D、C）和高蛋白食物，昏迷者鼻飼，如能吞咽，可試由喂食。病室要定時(shí)通風(fēng)和消毒，俁持室內(nèi)空氣新鮮，采利福平 光良好。要注意眼鼻、口腔護(hù)理、翻身、防止痔瘡發(fā)生和肺部墜積瘀血。 3.1.腦壓增高 （1）20%甘露醇5～10ml/kg快速靜脈注射，必要時(shí)4～6小時(shí)一次，50%葡萄糖2～4ml/kg靜注，與甘露醇交替使用。 （2）乙酰唑胺每日20～40mg/kg分2～3次服用3天、停4天。 （3）必要時(shí)腦室穿刺引流，每日不超過200ml，持續(xù)23周。 2.高熱、驚厥按后章處理。 3．因嘔吐、入量不足、腦性低鈉血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)足所需的水分和鈉鹽。

    孫愛華

    副主任醫(yī)師 已幫助 2240 人
    2012-04-26 19:37
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