胃癌手術(shù)后兩個月后吃東西吐什么原因?

5歲

       2011-01-19 20:14      瀏覽8391次
    病情描述:
    了 也不知道為什么最近吃東西就想吐 吃什么都沒有胃口 我真擔(dān)心病有復(fù)發(fā)了 其他沒有什么癥狀 睡覺都很正常 我想問問大夫胃癌手術(shù)后兩個月后吃東西吐什么原因?
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    胃癌手術(shù)后的護(hù)理:1、嚴(yán)密觀察生命體征變化預(yù)防早期出血、血容量不足引起的脈數(shù)及血壓下降 2、病人取平臥位,6小時后如血壓平穩(wěn)取半臥位,保持腹肌松弛,減輕疼痛,利于呼吸和循環(huán)。 3、鼓勵病人深呼吸,協(xié)助病人徘痰,減少術(shù)后肺部并發(fā)癥。 4、術(shù)后每半小時測血壓、脈搏1次,至病情穩(wěn)定。并觀察病人神志、體溫、呼吸等,防止發(fā)生休克。 5、術(shù)后禁飲食,至腸鳴音恢復(fù)、肛門排氣后,夾閉胃管試驗(yàn)飲水,如無腹脹、腹痛,可拔除胃管,飲少量水。次日進(jìn)少量流質(zhì)飲食,每次5080ml.第3日增至每次100150ml,每日45次,若無腹脹腹痛等不良反應(yīng),第4日半流質(zhì),不食牛奶等,注意少量多餐。 6、禁食期注意補(bǔ)液,對有貧血及低蛋白血癥者應(yīng)間斷輸血。 7、行胃腸減壓,以減輕胃腸道壓力,減少胃內(nèi)容物對吻合口的刺激,減輕胃內(nèi)張力,預(yù)防吻合口水腫,促進(jìn)吻合口愈合。正確連接減壓裝置:腹腔引流管接無菌負(fù)壓吸引器,排氣管接負(fù)壓吸引器時應(yīng)打開活塞,以免形成腹腔死腔,致使引流液不易流出。嚴(yán)密觀察引流液顏色、性質(zhì)及量,并認(rèn)真記錄。一般24小時引流液量在200ml左右,為血漿樣淺紅色滲出液。如手術(shù)當(dāng)日在短時間內(nèi)有鮮紅血樣液體流出,量在300~500ml左右,且脈速、血壓下降、面色蒼白,應(yīng)考慮有出血傾向,及時報告醫(yī)生。有阻塞時或側(cè)孔吸住胃壁,及時糾正,以免影響減壓效果。可用少量溫鹽水沖洗,必要時應(yīng)重新放置。每2小時用N5沖洗胃管,每次不得超過20ml,并相應(yīng)抽出。 8、鼓勵病人早日下床活動。一般術(shù)后第1日可坐起,第2日可床邊活動,第3日可室內(nèi)活動。早期活動可增加腸蠕動,促進(jìn)消化功能早日恢復(fù)。9、病人飲食恢復(fù)正常之后,應(yīng)盡量補(bǔ)充一些抗癌物質(zhì)的攝入,如新鮮蔬菜等,也可以服用蟲草人參等物補(bǔ)充元?dú)?,但是要注意癌癥患者不適宜服用整棵人參,人參容易上火而且成份比較復(fù)雜,最好是能服用里面專門的抗癌分子,如Rg,Rh等,其中尤以人參皂苷RH2的抗癌活性最強(qiáng),在手術(shù)后服用既可以鎮(zhèn)痛消炎,促進(jìn)傷口愈合,又能防止癌細(xì)胞的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移。

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697415
    2011-01-19 21:18
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    手術(shù)后飲食要注意預(yù)防胃癌術(shù)后傾倒綜合征和低血糖綜合征。傾倒綜合片的主要表現(xiàn)是進(jìn)食甜的流質(zhì),如加糖的牛奶,10~20分鐘后,即感上腹部不適,腹部脹痛,惡心、嘔吐,腸鳴,腹瀉,全身乏力,頭暈、出汗,心慌,面部潮紅、甚至虛脫。該綜合征多可通過飲食調(diào)節(jié)控制。癥狀較重和反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物,倒到少量多餐,進(jìn)餐時避免飲用流質(zhì)等液體食物,餐后最好能平臥30分鐘,餐后半小時~1小時呆以飲用少量無糖的液體。經(jīng)此調(diào)節(jié)后,可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年后,癥狀可逐步減輕而不再發(fā)作。術(shù)后低血糖綜合征的主要表現(xiàn)是進(jìn)食后2~4小時,出現(xiàn)心慌,出汗、無力、眩暈,手震顫、饑餓感,嗜睡或虛脫。其原因在于食物過快地排入空腸,葡萄糖被過快地吸收,血糖呈一過性增高,刺激胰腺分泌過多的胰島素,隨即引起了反應(yīng)性低血糖。通過飲食調(diào)節(jié)來控制本綜合片的辦法是:少食多餐,進(jìn)高蛋白,高脂肪與低碳水化合物飲食,避免甜的、過熱的流質(zhì)飲食。餐后平臥10~20分鐘,并準(zhǔn)備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數(shù)病人經(jīng)此調(diào)節(jié)后,6個月~1年能逐步自愈。胃癌手術(shù)后的飲食調(diào)理,應(yīng)選用高營養(yǎng)、少刺激的食品。主食以病人素日習(xí)慣品種為好,加用苡仁粥、糯米粥,有益無損。副食以鮮肉、鮮蛋、鮮蔬菜、鮮水果為好。術(shù)后病人每日3~5餐,飯量逐漸增加,不少病人半年后可恢復(fù)術(shù)前飯量。如有飯后惡心、嘔吐現(xiàn)象,不必著急,可稍坐片刻或慢行散步,癥狀即可減輕。也可用生姜10克煎湯頻服。術(shù)后建議采用中藥針對性、個體化綜合抗癌治療,可以有效遏制癌細(xì)胞復(fù)發(fā)、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,緩解癥狀,同時提高患者免疫功能,增強(qiáng)患者體質(zhì),使患者獲得正常生存,生存質(zhì)量提高。

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 696892
    2011-01-19 21:25
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