問(wèn)
病毒性腦炎可以治愈嗎？

3歲

       2009-08-19 08:32      瀏覽9158次
    病情描述：
    主要癥狀:發(fā)熱,頭痛,嘔吐,腹瀉 發(fā)病時(shí)間:2009年11月9號(hào) 化驗(yàn)檢查結(jié)果:腦積水
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    由病毒引起的腦炎.多見(jiàn)于兒童.表現(xiàn)有畏寒 ,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識(shí)障礙,驚厥,并可出現(xiàn)顱神經(jīng)麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽(tīng),精神異常,言語(yǔ)障礙,興奮躁動(dòng),抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無(wú)色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細(xì)胞數(shù)一般在0 .1×10 9 ～0 .2 ×10 9 ／升以?xún)?nèi),不超過(guò) 0 .5×10 9 ／升.病程早期多核占多數(shù),以后單核占多數(shù).確診須靠病毒分離及血清學(xué)檢查.近年來(lái)應(yīng)用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)和蛋白質(zhì)印跡法檢測(cè)病毒核酸及特異性抗體,敏感性及特異性均很高.除皰疹性腦炎可用無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷或阿糖腺苷治療外,均無(wú)特效治療,以對(duì)癥和支持療法為主.預(yù)防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲(chóng)媒和注射疫苗為主的綜合性預(yù)防措施. 指導(dǎo)意見(jiàn) 病毒性腦炎診斷要點(diǎn) 1.流行季節(jié),接觸史,有關(guān)病毒感染如單純皰疹,腮腺炎所伴隨的癥狀. 2.早期癥狀有發(fā)熱,頭痛,嘔吐和腹瀉,幼兒頭痛可表現(xiàn)為高度煩躁；繼而出現(xiàn)腦炎癥狀,主要為精神異?；蛞庾R(shí)障礙,淺反射消失,深反射降低或亢進(jìn),陣攣,錐體束征陽(yáng)性,可有腦膜刺激征. 3.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞正常或增多.腦脊液壓力增高或正常,細(xì)胞數(shù)(10～500)×106 /L,早期多核為主,后期單核居多,蛋白輕中度增多,糖正?；蚪档?氯化物正常.腦電圖多顯示多灶性,彌漫性的高幅或低幅慢波.CT掃描可見(jiàn)腦組織炎癥,水腫改變. 4.早期PCR 檢測(cè)腦脊液有關(guān)病毒的DNA 或RNA 陽(yáng)性；雙份血清抗體測(cè)定3～4周后效價(jià)上升≥4 倍均有助于確診. 生活護(hù)理 乙型腦炎病兒常在數(shù)日內(nèi)病情迅速加重,所以應(yīng)在醫(yī)院治療,并積極配合醫(yī)生的檢查和治療,如腰椎穿刺輸液等.不要因疼愛(ài)孩子延誤診斷.病兒應(yīng)隔離在有防蚊設(shè)施(沙門(mén),沙宙,蚊帳),涼爽(室溫低于30℃),安靜的病室內(nèi).發(fā)熱時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充水分,可給西瓜水,綠豆湯,豆?jié){,牛奶,米汁,菜湯等清涼流質(zhì)食物.對(duì)高熱多汗病兒應(yīng)勤擦皮膚.用熱毛巾定期擦摩骨隆起處(如骶,尾部等)皮膚,以防褥瘡發(fā)生.

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698495 人
    2009-08-19 08:40
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有用(4)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病毒性腦炎是可以治愈的,但有的會(huì)留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥 指導(dǎo)意見(jiàn) 病毒性腦炎分為原發(fā)性和繼發(fā)性,由病毒直接感染引起的稱(chēng)為原發(fā)性比如乙型腦炎,身體內(nèi)有其他病毒感染,感染比較嚴(yán)重而機(jī)體的抵抗力又比較低下致使感染擴(kuò)散而引起的腦炎稱(chēng)為繼發(fā)性,孩子有沒(méi)有做過(guò)病理檢查,是哪一種病毒引起的,現(xiàn)在主要的臨床表現(xiàn)是什麼,現(xiàn)在有沒(méi)有高熱和劇烈嘔吐的癥狀,你先不要著急,我建議你現(xiàn)在繼續(xù)住院治療,是否留有后遺癥需要看病程的長(zhǎng)短和疾病的嚴(yán)重程度了,我的意見(jiàn)供參考 生活護(hù)理 預(yù)后要注意盡量避免感染病毒性疾病

    許鐵

    主任醫(yī)師 已幫助 698323 人
    2009-08-19 09:45
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有用(13)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,由病毒引起的腦炎.多見(jiàn)于兒童. 指導(dǎo)意見(jiàn) 乙型腦炎病兒常在數(shù)日內(nèi)病情迅速加重,所以應(yīng)在醫(yī)院治療,并積極配合醫(yī)生的檢查和治療,如腰椎穿刺輸液等.不要因疼愛(ài)孩子延誤診斷.病兒應(yīng)隔離在有防蚊設(shè)施(沙門(mén),沙宙,蚊帳),涼爽(室溫低于30℃),安靜的病室內(nèi).發(fā)熱時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充水分,可給西瓜水,綠豆湯,豆?jié){,牛奶,米汁,菜湯等清涼流質(zhì)食物.對(duì)高熱多汗病兒應(yīng)勤擦皮膚.用熱毛巾定期擦摩骨隆起處(如骶,尾部等)皮膚,以防褥瘡發(fā)生. 生活護(hù)理 預(yù)后看腦損傷的程度,建議配合醫(yī)生積極治療.

    費(fèi)素娟

    主任醫(yī)師 已幫助 698113 人
    2009-08-19 10:41
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