感冒,哮喘

55歲

       2009-09-20 07:53      瀏覽6559次
    病情描述:
    一到冬天經(jīng)常感冒,有時候喘的很厲害,有時不太厲害.有些便秘,一天三兩次 好幾年了,今年最厲害,經(jīng)常感冒.
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    慢性喘息性支氣管炎的可能啊. 指導意見 有炎癥還是應(yīng)該加上抗生素.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好. 因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊.在當?shù)蒯t(yī)生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試. 喘得厲害還應(yīng)該平喘治療和抗過敏治療,缺氧癥狀明顯還需要吸氧治療,而且急性期最好是住院治療啊.平常注意防止受涼感冒啊. 一定要禁煙 ,冬天最好是戴口罩啊. 平常可以口服蜂蜜有很好的提高免疫力和止咳潤肺的作用.

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697411
    2009-09-20 08:03
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    治療β2激動劑①第一代非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統(tǒng)的副作用明顯減少.③第三代新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘. 指導意見 茶堿類 口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應(yīng)用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應(yīng)緩慢注射,注射時間應(yīng)大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg. 抗膽堿藥物 吸入抗膽堿藥物,如溴化異丙托品(Ipratropine bromide)等,可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)通路,降低迷走神經(jīng)興奮性而起舒張支氣管作用,并能阻斷反射性支氣管收縮.與β2激動劑聯(lián)合吸入治療使支氣管舒張作用增強并持久,主要應(yīng)用于單獨應(yīng)用β2激動劑未能控制癥狀的哮喘患者,對合并有慢性阻塞性肺疾病時尤為合適. 糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素(簡稱激素)是當前防治哮喘最有效的藥物.主要作用機制是抑制炎癥細胞的遷移和活化;抑制細胞因子的生成;抑制炎癥介質(zhì)的釋放;增強平滑肌細胞β2受體的反應(yīng)性.可分為吸入,口服和靜脈用藥.

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698556
    2009-09-20 08:04
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有用(10)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,哮踹,是有多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病,這種慢性炎癥導致氣道反應(yīng)性的增加通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復發(fā)作性踹息,胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間,清晨發(fā)作加劇多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解.患者診斷為哮踹,應(yīng)對癥處理. 指導意見 治療分脫離變應(yīng)原,藥物治療如b2受體激動劑,抗膽堿藥,茶堿類;控制哮踹急性發(fā)作如糖皮質(zhì)激素色苷酸鈉,酮替芬等.

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698507
    2009-09-20 09:57
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有用(19)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好!建議在醫(yī)生指導下用藥治療 指導意見 可服用羅紅霉素,清開靈膠囊,咳必清,鮮竹瀝口服液治療,用羅漢果泡茶 羅漢果1個.將羅漢果切碎,用沸水沖泡10分鐘后,不拘時飲服.每日1~2次,每次1個.1).保持室內(nèi)合適的溫度和濕度,空氣新鮮2).進行飲食調(diào)養(yǎng),以清淡易消化飲食為宜,再輔助一些清爽去火,柔嫩多汁的食品攝入.如橘子,廣柑,菠蘿,甘蔗,橄欖,鴨梨,蘋果等,或多喝水及清涼飲料,但飲料不能太濃.忌食煙,酒,姜,椒,芥,蒜及一切辛辣之物

    陳玉林

    主任醫(yī)師 已幫助 698591
    2009-09-20 10:42
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有用(16)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    首先應(yīng)該診斷是不是哮喘,因為慢性咳嗽的患者很多,我們對慢性咳嗽的定義是,不是肺炎,也沒有腫瘤,就是干咳.哮喘只是其中的一個原因,其他還有一些原因,包括鼻炎,鼻竇炎,我們叫上呼吸道咳嗽綜合征.要注意是不是咽炎,覺得嗓子干,嗓子癢. 指導意見 首先診斷清楚是不是支氣管哮喘的情況,如果是支氣管哮喘病的話可以采取相應(yīng)方法治療.另外可以去查一查過敏原,是不是對灰塵,粉塵都過敏,如果是比較單一的過敏原,除了采取正規(guī)的吸入激素的治療以外,也可以采用脫敏治療.但前提是要診斷清楚是不是支氣管哮喘.

    胡翠虹

    主任醫(yī)師 已幫助 697983
    2009-09-20 12:08
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有用(11)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,這位患者,感謝你對有問必答網(wǎng)站的支持. 我看了你的病情之后診斷為 哮喘 指導意見 哮喘發(fā)病較為緊急,而患者發(fā)病時大多情況下是在醫(yī)院之外,此時患者自己或家人對病情的處理顯得十分重要.患者平時應(yīng)隨身攜帶幾種擴張支氣管的氣霧劑,如β2受體激動劑類(喘樂寧,喘康素,沙丁胺醇氣霧劑等),抗膽堿藥類(愛全樂氣霧劑)等,以備不測.哮喘急性發(fā)作時,首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,不要驚慌緊張,就地或就近休息,并立即吸入β2受體激動劑類氣霧劑約24噴,必要時可與愛全樂等藥同用.此后依據(jù)病情可以每20分鐘重復一次;1小時后若仍未能緩解,應(yīng)口服緩釋茶堿類藥(舒弗美,葆樂輝等),配合吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑如必可酮400ug左右,并繼續(xù)每間隔4小時左右吸入一次β2受體激動劑,必要時可以去醫(yī)院就診.

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696697
    2009-09-20 12:20
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有用(15)