癲癇病能不能根治

35歲

       2009-12-19 00:17      瀏覽6880次
    病情描述:
    7年前得了癲癇病,五年前治好了,一直沒有復發(fā),。
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    中醫(yī)認為癲癇是一種什么樣的病? 在民間,人們習慣把癲癇病叫“羊羔風”,“羊癲風”,“豬婆風”等等,叫法雖然不一樣,但是有一個明顯的特點,就是根據對病人發(fā)作癥狀的直觀認識來起名字.很顯然,這其中也貫穿了一種基本思想,即抓住了癲癇病人發(fā)作時抽風這個基本特征來進行概括,雖說不上是科學的概括,也沒有抓住疾病的本質特征,但卻是以癥狀為依據的. 中醫(yī)傳統(tǒng)上把癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來的叫法.早期醫(yī)書上,醫(yī)家多把癲,狂,癇混稱,沒有劃出一個分明的界限.后來人們逐漸認識到,癲,狂,癇均屬精神,神志方面的疾病,但三者又各有其顯著的特征.癲和狂主要表現為精神錯亂,以動作失常,情感障礙,幻覺幻想,意識紊亂為基本特征.醫(yī)籍中多以陰陽不同來劃分癲和狂,精神抑郁,靜默癡呆,語無倫次者屬陰,為癲癥;精神亢奮,狂躁剛烈,打罵破壞者屬陽,為狂癥.癇癥則主要表現為不同程度的精神失常,嚴重者一發(fā)作就會猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,發(fā)作過后又和正常人無異. 嚴格講,傳統(tǒng)中醫(yī)并沒有給癲癇下一個很準確,很科學的定義,雖然祖國醫(yī)學對癲癇的認識早在2000多年前就有記載,例如馬王堆漢墓帛書《五十二病方》中就列有“嬰兒病癇方”專條,較為詳細地記載著用“雷丸”,藥浴治療癲癇病的方法,并分析了“癇者,身熱而數驚,頸脊強而腹大”等一些證候特點,但始終在理論概括上沒有一個系統(tǒng)的說法. 中醫(yī)如何認識癲癇的發(fā)病原因? 傳統(tǒng)中醫(yī)很早以前就對癲癇的發(fā)病原因做過解釋和分析,其具體內容散見于醫(yī)學典籍中,歸納起來,有以下幾種. ①先天因素 這種認識類似于西醫(yī)說的原發(fā)性癲癇.傳統(tǒng)醫(yī)書上把它稱作“胎癇”,意為胎里帶來的.譬如大腦發(fā)育不全,臟腑功能先天不足等等,當然還包括遺傳因素在內. ②飲食起居因素 多指飲食不注意節(jié)制,冷熱無常,寒暑侵入.比如經常過量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等,都可能成為病因.中醫(yī)講究飲食有節(jié),認為脾胃乃后天之本,人體所需要的營養(yǎng)都要靠津液氣血輸布,而這些全靠脾胃功能完成.飲食無節(jié)制,造成運化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癲癇. ③精神因素 是很重要的發(fā)病因素.精神過度緊張,突然受到驚嚇,心情長期抑郁,過分的激動,憤怒,傷感等對人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷,形成發(fā)病的內環(huán)境.《黃帝內經》上說過,憤怒容易傷肝,過分的喜悅容易傷心,思慮過多會傷脾,憂傷過分會傷肺,恐懼太甚易傷腎.過度的精神刺激會造成體內氣機紊亂,導致臟氣不平,特別是突然驚恐,更是發(fā)病的直接原因. ④勞作因素 勞作失度也是致病原因之一.用腦過度必然造成大腦虧損,心神失養(yǎng),強度太大的體力勞動往往使人體力不支.在這些情況下,病邪極易侵入,因為此時人體抗病能力降到最低.傳統(tǒng)中醫(yī)典籍上的勞,還特指房事不節(jié),本虛而致病. ⑤跌仆產傷 指的是發(fā)生意外造成的傷害和小兒出生時受到損傷. 這些傷害極易形成各種內外傷害,尤其是腦部受損,如遇到適當條件,便會導致癲癇. 除以上病因外,中醫(yī)認為許多疾病如果不能及時治療,也會轉為癲癇.上述各項為什么會以癲癇病的形式表現出來,有待作進一步研究. 癲癇病是腦病還是臟腑病? 中醫(yī)典籍上把癲癇稱作“癲疾”,“顛疾”.有些醫(yī)書據此而下論斷說早期的醫(yī)學家已經清楚地認識到癲癇病是大腦的病,理由是“顛字的意思是頭頂,也就是頭.”我們認為這種說法還缺少確鑿的論據,要弄清癲癇病是腦病還是臟腑病這個問題,還得做些必要的討論. 中醫(yī)典籍上比較明確地提出癲癇病是腦部病變的是清代名醫(yī)王清任.他在《醫(yī)林改錯》一書中曾比較系統(tǒng)地闡述過他的觀點癲癇病發(fā)作是元氣一時不能向上轉入腦髓,病人抽搐時正象是活人死腦袋.說他是活人,腹中有氣,四肢抽搐;說他是死腦袋,腦髓沒氣,耳朵聾了,眼睛向上翻就象死人.有的人先喊一聲然后抽搐,是因為腦中無氣,胸中的氣沒地方走,突然沖出來.正抽搐的時候,胸中有漉漉的響聲,是因為津液還在氣管里,腦袋無氣,因此有這種聲音.抽搐后頭痛昏睡的原因,是氣雖然轉到腦子里,但是還不足以使人清醒.他從大發(fā)作的癥狀入手分析,證明了大腦是發(fā)作的根源.雖然他的分析并不象現代醫(yī)學認識得那么透徹,但已經非常難能可貴了. 祖國醫(yī)學認為腦為元神之府.把神,魂,魄,意,志分屬于五臟,稱為“五臟神”,而把腦作為“總眾神”的神.認為五臟神氣通于腦,五臟神氣之所以能上通于腦,是以經絡為傳導之路的.也就是說,五臟能夠通過經絡與大腦聯(lián)系在一起. 近代醫(yī)學的發(fā)展,促進了中醫(yī)學說的發(fā)展,人們對于癲癇病的認識也更為深刻,基本上統(tǒng)一了認識癲癇病是腦部病變引起的.腦部病變分兩種情形,一是大腦本身發(fā)生病變,二是臟腑病變引起大腦病變.這也就解釋清楚了為什么中醫(yī)治療癲癇病主要從肝,脾,腎三臟立論這個問題. 臟腑病變?yōu)槭裁茨芤鸫竽X病變導致癲癇病? 人體是一個有機的整體,大腦統(tǒng)領全身,它用來維持功能的氣血,腦髓等必須靠五臟來生產,供應,也必須靠五臟的功能來協(xié)調.這樣,一旦臟腑產生病變,必然會傳導至大腦,引起大腦病變,導致癲癇病. 心臟病變?yōu)槭裁磿鹉X病導致癲癇? 中醫(yī)認為心主血脈,心臟的作用是主持血液循環(huán),它向泵一樣不斷地把血液供給大腦,以維持大腦的正常機能.大腦正是靠心臟提供的血液來維持本身的健康,進行生理活動,支配人的意識,思維,情感和運動. 心臟出現下列情況都可能引起腦病,導致癲癇心血不足,心臟功能衰竭,不能滿足大腦供血,大腦因缺血缺氧便會出現功能障礙;心血管瘀滯,出現供血障礙,大腦失去維持正常生理機能的保障,也會導致大腦發(fā)生病變.傳統(tǒng)中醫(yī)也認為痰迷心竅,心神無舍,可引起大腦病變. 指導意見 腎病為什么會引起大腦病變導致癲癇? 中醫(yī)認為腎主藏精,腎精化生腦髓,從而使大腦充實不竭,保證腦功能正常,因此認為腎為先天之本.中醫(yī)有些治法,比如填精益髓,補腎健腦,就非常能說明腎與大腦之間有密切的關系. 腎臟出現下列情況都可能引起大腦病變,導致癲癇腎臟先天不足,不能生成足夠的精髓,使大腦發(fā)育受到影響,自然形成腦病;久病不愈,腎臟虧虛,得不到所需的滋養(yǎng)和補充,引起腦室空虛;腎勞過度,達不到生理平衡,形成腎精不足,引起腦髓不實;腎有病不能主水,多生痰飲,上犯腦神,出現昏迷,抽搐,頭痛等癥狀.所以,有些專家認為各種癲癇都是腎經病,確實有一定的理由. 肝病為什么會引起腦病導致癲癇? 中醫(yī)學認為“肝藏血”,肝臟的功能在于調節(jié)血液促進機體新陳代謝,它對腦功能的正常發(fā)揮有著舉足輕重的作用,肝榮則腦健,肝衰則腦病.反過來說,人的感情和肝臟關系極為密切,比如怒為肝志,怒則氣血逆亂,逆亂之氣血易隨肝氣勃發(fā)而上舉,使腦部發(fā)生病變而出現昏仆,不省人事等癥狀. 《內經》上說各種抽搐,都屬于肝病.肝臟出現下列病變都有可能引起腦部病變,導致癲癇肝臟主管疏泄,對調節(jié)大腦血流量和疏通氣機起關鍵作用,肝陽上亢,化風內動,能上擾清陽,也會挾帶痰濁逆動,蒙蔽心神,激起大腦病變;肝氣郁結,疏泄功能不能充分發(fā)揮,會造成情志不暢,也極容易化為邪風,上犯大腦引起昏仆,抽搐等病癥.

    張舟

    副主任醫(yī)師 已幫助 697727
    2009-12-18 22:18
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    ①先天因素 這種認識類似于西醫(yī)說的原發(fā)性癲癇.傳統(tǒng)醫(yī)書上把它稱作“胎癇”,意為胎里帶來的.譬如大腦發(fā)育不全,臟腑功能先天不足等等,當然還包括遺傳因素在內. ②飲食起居因素 多指飲食不注意節(jié)制,冷熱無常,寒暑侵入.比如經常過量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等,都可能成為病因.中醫(yī)講究飲食有節(jié),認為脾胃乃后天之本,人體所需要的營養(yǎng)都要靠津液氣血輸布,而這些全靠脾胃功能完成.飲食無節(jié)制,造成運化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癲癇. ③精神因素 是很重要的發(fā)病因素.精神過度緊張,突然受到驚嚇,心情長期抑郁,過分的激動,憤怒,傷感等對人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷,形成發(fā)病的內環(huán)境.《黃帝內經》上說過,憤怒容易傷肝,過分的喜悅容易傷心,思慮過多會傷脾,憂傷過分會傷肺,恐懼太甚易傷腎.過度的精神刺激會造成體內氣機紊亂,導致臟氣不平,特別是突然驚恐,更是發(fā)病的直接原因. ④勞作因素 勞作失度也是致病原因之一.用腦過度必然造成大腦虧損,心神失養(yǎng),強度太大的體力勞動往往使人體力不支.在這些情況下,病邪極易侵入,因為此時人體抗病能力降到最低.傳統(tǒng)中醫(yī)典籍上的勞,還特指房事不節(jié),本虛而致病. ⑤跌仆產傷 指的是發(fā)生意外造成的傷害和小兒出生時受到損傷. 這些傷害極易形成各種內外傷害,尤其是腦部受損,如遇到適當條件,便會導致癲癇. 除以上病因外,中醫(yī)認為許多疾病如果不能及時治療,也會轉為癲癇.上述各項為什么會以癲癇病的形式表現出來,有待作進一步研究. 指導意見 (1).癲癇是能夠根治的,即能夠徹底治愈! 癲癇獲得根治有下列情況 ①部分癲癇有自限性,即隨著年齡的增長(年齡自限性)或時間的推移自愈.其中包括未經任何治療或服藥控制自愈兩種情況. ②合理服用藥物徹底控制沒有發(fā)作,經過正規(guī)的藥物減量后,癲癇治愈;部分病人停藥后重新發(fā)作(不是嚴格意義上的根治). ③經手術或其他手段治療后不再發(fā)作且不用再服用抗癲癇藥物. (2).如何根治? 既然癲癇的病根為致癇灶,消滅致癇灶是根治癲癇的唯一辦法,尤其是對頑固性癲癇.目前的藥物都是通過各種機制抑制致癇灶放電或使放電傳播范圍縮小(抑制癇性放電的擴布),并不是針對致癇灶本身,所以藥物理論上是不能根治有明顯致癇灶的癲癇的.目前根治癲癇的方法即消滅致癇灶的方法主要有開顱手術切除致癇灶,立體定向毀損致癇灶,伽瑪刀滅活致癇灶. 根據近十年國內外的統(tǒng)計數據,在施行手術的癲癇患者中,60%以上的患者癲癇發(fā)作完全消失;30%以上的患者癲癇發(fā)作顯著改善.并且,在近幾年的癲癇外科發(fā)展中,成功率進一步提高. 癲癇并不是一種不治之癥,目前癲癇病是可以有效地被治療的.所以只要患者保持良好地心態(tài),積極地配合治療,癲癇病是可以被治愈的.

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698208
    2009-12-18 23:51
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    吃藥控制.然后慢慢減藥量.平時多注意 指導意見 癲癇患者切忌過饑或過飽,勿暴飲暴食.過度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過飽后血糖水平會快速升高,體內胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動很大,也會誘發(fā)癲癇;暴飲暴食,過度飲水使胃部過度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作.當患者腹泄,嘔吐,大量失液后,應及時補充水分和電解質以維持水及電解質平衡,避免誘發(fā)癲癇.患者應盡量少用興奮性飲料,因此類飲料中含咖啡因可使大腦細胞興奮,異常放電,使癲癇發(fā)作.應忌酒,飲酒可使神經系統(tǒng)高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發(fā)發(fā)作.另外飲酒后尋釁滋事,造成人身傷亡,或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇. 癲癇患者應注意合理膳食,補充足夠營養(yǎng),在癲癇病人的漫長治療中,某些西藥會對消化系統(tǒng)帶來影響,導致病人營養(yǎng)物質的缺乏或代謝障礙,如維生素B6,維生素K,葉酸,鈣,鎂等元素的缺乏.在合理飲食外,注意補充上述物質,并多食蔬菜水果.米糠,麥麩含有維生素B6,所以應多食粗糧.魚,蝦,蛋,奶中含有豐富的維生素D,并能促進鈣質吸收,綠色蔬菜含有豐富的葉酸,維生素K,所以病人不能偏食,挑食,必須全面均衡營養(yǎng),合理飲食. 癲癇,不是傳染病,不會傳染的,只是有遺傳的可能性,親緣家屬中有患癲癇的,那他的患病率也比整個人群的患病風險高些. 癲癇,分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,后者通常在消除原發(fā)病之后可以消失.最重要的治療原則是,先做24小時腦電圖檢測(在醫(yī)院住院做,住院時間就兩天.)再根據癲癇分類,在神經內科醫(yī)生指導下規(guī)律用藥,并定期復診,調整用藥的劑量或者種類.并且,大多需要5年左右的服藥時間,不能自己覺得很久沒有發(fā)作了,就自行停藥,這樣很容易造成難治性癲癇,這種情況幾乎有70%要終身服藥,而且效果不佳. 所以,盡量到正規(guī)的大醫(yī)院,三甲中好些的

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698454
    2009-12-19 00:33
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    您好,您所描述的癥狀考慮 指導意見 患有癲癇疾病是可以結婚的,癲癇是一種陣發(fā)性神志失常的常見疾病,俗稱羊癲風. 傳統(tǒng)醫(yī)學采用豁痰開竅,熄風定癇,養(yǎng)心安神,開竅止癇法治療法作不頻,病程較長之癲癇多有顯效. 1藥物療法 處方魚鰾,皂礬,鉛丹各60克,朱砂9克. 用法各研細末,混勻,晨起飯前服9克,黃酒下,日1次,有嘔吐反應者隔日服1次. 療效用藥510天,近期有效率達100% 2處方白礬10克. 用法研成細末,早飯后,晚睡前他服35克,溫開水下,發(fā)病2個月者服20天,病史半年者服1個月,病史1年以上者服藥13個月.

    李德鵬

    主任醫(yī)師 已幫助 697984
    2009-12-19 01:37
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有用(18)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    可以結婚的,但建議停藥半年后再考慮 要小孩,目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數的病人都是可以達到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質性病變.藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療, 調理身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.中藥副作用小,標本兼治,治愈后不易復發(fā).可以達到很好的治療效果.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的診室,再詳細的告知病情,我們會給出詳細的合理的治療方案, 祝早日康復!

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698112
    2009-12-19 01:45
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    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好. 癲癇病現在使用最多的就是西藥治療(實際是控制發(fā)作而已),優(yōu)點見效快,效果可靠.缺點不能根治,需要長期甚至終身服藥.最近幾年有手術治療(伽馬刀手術)的方法,優(yōu)點定位準確,部分可獲根治;缺點手術風險大,效果不穩(wěn)定,部分有術后發(fā)作加劇的跡象;近幾年我們逐漸研制系列中藥治療癲癇,有上述兩種療法的優(yōu)點卻并無他們的缺點,較西藥治療不需要長期服藥,較手術治療效果相對穩(wěn)定, 指導意見 至于會不會復發(fā)不好肯定,一般要看整個環(huán)境及心境. 祝你早日康復幸福.

    項潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698476
    2009-12-19 01:52
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