- 問(wèn)
- 癲癇病能不能根治
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35歲
2009-12-19 00:17 瀏覽6880次
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病情描述：
7年前得了癲癇病,五年前治好了,一直沒(méi)有復(fù)發(fā),。
- 相關(guān)問(wèn)題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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中醫(yī)認(rèn)為癲癇是一種什么樣的病? 在民間,人們習(xí)慣把癲癇病叫“羊羔風(fēng)”,“羊癲風(fēng)”,“豬婆風(fēng)”等等,叫法雖然不一樣,但是有一個(gè)明顯的特點(diǎn),就是根據(jù)對(duì)病人發(fā)作癥狀的直觀認(rèn)識(shí)來(lái)起名字.很顯然,這其中也貫穿了一種基本思想,即抓住了癲癇病人發(fā)作時(shí)抽風(fēng)這個(gè)基本特征來(lái)進(jìn)行概括,雖說(shuō)不上是科學(xué)的概括,也沒(méi)有抓住疾病的本質(zhì)特征,但卻是以癥狀為依據(jù)的. 中醫(yī)傳統(tǒng)上把癲癇稱作癇證或癇病,癲癇是后來(lái)的叫法.早期醫(yī)書(shū)上,醫(yī)家多把癲,狂,癇混稱,沒(méi)有劃出一個(gè)分明的界限.后來(lái)人們逐漸認(rèn)識(shí)到,癲,狂,癇均屬精神,神志方面的疾病,但三者又各有其顯著的特征.癲和狂主要表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂,以動(dòng)作失常,情感障礙,幻覺(jué)幻想,意識(shí)紊亂為基本特征.醫(yī)籍中多以陰陽(yáng)不同來(lái)劃分癲和狂,精神抑郁,靜默癡呆,語(yǔ)無(wú)倫次者屬陰,為癲癥；精神亢奮,狂躁剛烈,打罵破壞者屬陽(yáng),為狂癥.癇癥則主要表現(xiàn)為不同程度的精神失常,嚴(yán)重者一發(fā)作就會(huì)猝然昏倒,不醒人事,口吐涎沫,四肢抽搐,發(fā)作過(guò)后又和正常人無(wú)異. 嚴(yán)格講,傳統(tǒng)中醫(yī)并沒(méi)有給癲癇下一個(gè)很準(zhǔn)確,很科學(xué)的定義,雖然祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)癲癇的認(rèn)識(shí)早在2000多年前就有記載,例如馬王堆漢墓帛書(shū)《五十二病方》中就列有“嬰兒病癇方”專條,較為詳細(xì)地記載著用“雷丸”,藥浴治療癲癇病的方法,并分析了“癇者,身熱而數(shù)驚,頸脊強(qiáng)而腹大”等一些證候特點(diǎn),但始終在理論概括上沒(méi)有一個(gè)系統(tǒng)的說(shuō)法. 中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)癲癇的發(fā)病原因? 傳統(tǒng)中醫(yī)很早以前就對(duì)癲癇的發(fā)病原因做過(guò)解釋和分析,其具體內(nèi)容散見(jiàn)于醫(yī)學(xué)典籍中,歸納起來(lái),有以下幾種. ①先天因素 這種認(rèn)識(shí)類似于西醫(yī)說(shuō)的原發(fā)性癲癇.傳統(tǒng)醫(yī)書(shū)上把它稱作“胎癇”,意為胎里帶來(lái)的.譬如大腦發(fā)育不全,臟腑功能先天不足等等,當(dāng)然還包括遺傳因素在內(nèi). ②飲食起居因素 多指飲食不注意節(jié)制,冷熱無(wú)常,寒暑侵入.比如經(jīng)常過(guò)量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過(guò)多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等,都可能成為病因.中醫(yī)講究飲食有節(jié),認(rèn)為脾胃乃后天之本,人體所需要的營(yíng)養(yǎng)都要靠津液氣血輸布,而這些全靠脾胃功能完成.飲食無(wú)節(jié)制,造成運(yùn)化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癲癇. ③精神因素 是很重要的發(fā)病因素.精神過(guò)度緊張,突然受到驚嚇,心情長(zhǎng)期抑郁,過(guò)分的激動(dòng),憤怒,傷感等對(duì)人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷,形成發(fā)病的內(nèi)環(huán)境.《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)過(guò),憤怒容易傷肝,過(guò)分的喜悅?cè)菀讉?思慮過(guò)多會(huì)傷脾,憂傷過(guò)分會(huì)傷肺,恐懼太甚易傷腎.過(guò)度的精神刺激會(huì)造成體內(nèi)氣機(jī)紊亂,導(dǎo)致臟氣不平,特別是突然驚恐,更是發(fā)病的直接原因. ④勞作因素 勞作失度也是致病原因之一.用腦過(guò)度必然造成大腦虧損,心神失養(yǎng),強(qiáng)度太大的體力勞動(dòng)往往使人體力不支.在這些情況下,病邪極易侵入,因?yàn)榇藭r(shí)人體抗病能力降到最低.傳統(tǒng)中醫(yī)典籍上的勞,還特指房事不節(jié),本虛而致病. ⑤跌仆產(chǎn)傷 指的是發(fā)生意外造成的傷害和小兒出生時(shí)受到損傷. 這些傷害極易形成各種內(nèi)外傷害,尤其是腦部受損,如遇到適當(dāng)條件,便會(huì)導(dǎo)致癲癇. 除以上病因外,中醫(yī)認(rèn)為許多疾病如果不能及時(shí)治療,也會(huì)轉(zhuǎn)為癲癇.上述各項(xiàng)為什么會(huì)以癲癇病的形式表現(xiàn)出來(lái),有待作進(jìn)一步研究. 癲癇病是腦病還是臟腑病? 中醫(yī)典籍上把癲癇稱作“癲疾”,“顛疾”.有些醫(yī)書(shū)據(jù)此而下論斷說(shuō)早期的醫(yī)學(xué)家已經(jīng)清楚地認(rèn)識(shí)到癲癇病是大腦的病,理由是“顛字的意思是頭頂,也就是頭.”我們認(rèn)為這種說(shuō)法還缺少確鑿的論據(jù),要弄清癲癇病是腦病還是臟腑病這個(gè)問(wèn)題,還得做些必要的討論. 中醫(yī)典籍上比較明確地提出癲癇病是腦部病變的是清代名醫(yī)王清任.他在《醫(yī)林改錯(cuò)》一書(shū)中曾比較系統(tǒng)地闡述過(guò)他的觀點(diǎn)癲癇病發(fā)作是元?dú)庖粫r(shí)不能向上轉(zhuǎn)入腦髓,病人抽搐時(shí)正象是活人死腦袋.說(shuō)他是活人,腹中有氣,四肢抽搐；說(shuō)他是死腦袋,腦髓沒(méi)氣,耳朵聾了,眼睛向上翻就象死人.有的人先喊一聲然后抽搐,是因?yàn)槟X中無(wú)氣,胸中的氣沒(méi)地方走,突然沖出來(lái).正抽搐的時(shí)候,胸中有漉漉的響聲,是因?yàn)榻蛞哼€在氣管里,腦袋無(wú)氣,因此有這種聲音.抽搐后頭痛昏睡的原因,是氣雖然轉(zhuǎn)到腦子里,但是還不足以使人清醒.他從大發(fā)作的癥狀入手分析,證明了大腦是發(fā)作的根源.雖然他的分析并不象現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)得那么透徹,但已經(jīng)非常難能可貴了. 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦為元神之府.把神,魂,魄,意,志分屬于五臟,稱為“五臟神”,而把腦作為“總眾神”的神.認(rèn)為五臟神氣通于腦,五臟神氣之所以能上通于腦,是以經(jīng)絡(luò)為傳導(dǎo)之路的.也就是說(shuō),五臟能夠通過(guò)經(jīng)絡(luò)與大腦聯(lián)系在一起. 近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,促進(jìn)了中醫(yī)學(xué)說(shuō)的發(fā)展,人們對(duì)于癲癇病的認(rèn)識(shí)也更為深刻,基本上統(tǒng)一了認(rèn)識(shí)癲癇病是腦部病變引起的.腦部病變分兩種情形,一是大腦本身發(fā)生病變,二是臟腑病變引起大腦病變.這也就解釋清楚了為什么中醫(yī)治療癲癇病主要從肝,脾,腎三臟立論這個(gè)問(wèn)題. 臟腑病變?yōu)槭裁茨芤鸫竽X病變導(dǎo)致癲癇病? 人體是一個(gè)有機(jī)的整體,大腦統(tǒng)領(lǐng)全身,它用來(lái)維持功能的氣血,腦髓等必須靠五臟來(lái)生產(chǎn),供應(yīng),也必須靠五臟的功能來(lái)協(xié)調(diào).這樣,一旦臟腑產(chǎn)生病變,必然會(huì)傳導(dǎo)至大腦,引起大腦病變,導(dǎo)致癲癇病. 心臟病變?yōu)槭裁磿?huì)引起腦病導(dǎo)致癲癇? 中醫(yī)認(rèn)為心主血脈,心臟的作用是主持血液循環(huán),它向泵一樣不斷地把血液供給大腦,以維持大腦的正常機(jī)能.大腦正是靠心臟提供的血液來(lái)維持本身的健康,進(jìn)行生理活動(dòng),支配人的意識(shí),思維,情感和運(yùn)動(dòng). 心臟出現(xiàn)下列情況都可能引起腦病,導(dǎo)致癲癇心血不足,心臟功能衰竭,不能滿足大腦供血,大腦因缺血缺氧便會(huì)出現(xiàn)功能障礙；心血管瘀滯,出現(xiàn)供血障礙,大腦失去維持正常生理機(jī)能的保障,也會(huì)導(dǎo)致大腦發(fā)生病變.傳統(tǒng)中醫(yī)也認(rèn)為痰迷心竅,心神無(wú)舍,可引起大腦病變. 指導(dǎo)意見(jiàn) 腎病為什么會(huì)引起大腦病變導(dǎo)致癲癇? 中醫(yī)認(rèn)為腎主藏精,腎精化生腦髓,從而使大腦充實(shí)不竭,保證腦功能正常,因此認(rèn)為腎為先天之本.中醫(yī)有些治法,比如填精益髓,補(bǔ)腎健腦,就非常能說(shuō)明腎與大腦之間有密切的關(guān)系. 腎臟出現(xiàn)下列情況都可能引起大腦病變,導(dǎo)致癲癇腎臟先天不足,不能生成足夠的精髓,使大腦發(fā)育受到影響,自然形成腦?。痪貌〔挥?腎臟虧虛,得不到所需的滋養(yǎng)和補(bǔ)充,引起腦室空虛；腎勞過(guò)度,達(dá)不到生理平衡,形成腎精不足,引起腦髓不實(shí)；腎有病不能主水,多生痰飲,上犯腦神,出現(xiàn)昏迷,抽搐,頭痛等癥狀.所以,有些專家認(rèn)為各種癲癇都是腎經(jīng)病,確實(shí)有一定的理由. 肝病為什么會(huì)引起腦病導(dǎo)致癲癇? 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“肝藏血”,肝臟的功能在于調(diào)節(jié)血液促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,它對(duì)腦功能的正常發(fā)揮有著舉足輕重的作用,肝榮則腦健,肝衰則腦病.反過(guò)來(lái)說(shuō),人的感情和肝臟關(guān)系極為密切,比如怒為肝志,怒則氣血逆亂,逆亂之氣血易隨肝氣勃發(fā)而上舉,使腦部發(fā)生病變而出現(xiàn)昏仆,不省人事等癥狀. 《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)各種抽搐,都屬于肝病.肝臟出現(xiàn)下列病變都有可能引起腦部病變,導(dǎo)致癲癇肝臟主管疏泄,對(duì)調(diào)節(jié)大腦血流量和疏通氣機(jī)起關(guān)鍵作用,肝陽(yáng)上亢,化風(fēng)內(nèi)動(dòng),能上擾清陽(yáng),也會(huì)挾帶痰濁逆動(dòng),蒙蔽心神,激起大腦病變；肝氣郁結(jié),疏泄功能不能充分發(fā)揮,會(huì)造成情志不暢,也極容易化為邪風(fēng),上犯大腦引起昏仆,抽搐等病癥.
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張舟
副主任醫(yī)師 已幫助 697727 人- 2009-12-18 22:18
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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①先天因素 這種認(rèn)識(shí)類似于西醫(yī)說(shuō)的原發(fā)性癲癇.傳統(tǒng)醫(yī)書(shū)上把它稱作“胎癇”,意為胎里帶來(lái)的.譬如大腦發(fā)育不全,臟腑功能先天不足等等,當(dāng)然還包括遺傳因素在內(nèi). ②飲食起居因素 多指飲食不注意節(jié)制,冷熱無(wú)常,寒暑侵入.比如經(jīng)常過(guò)量食用肥膩的食物,暴飲暴食,過(guò)多食用生冷及不衛(wèi)生的食物等,都可能成為病因.中醫(yī)講究飲食有節(jié),認(rèn)為脾胃乃后天之本,人體所需要的營(yíng)養(yǎng)都要靠津液氣血輸布,而這些全靠脾胃功能完成.飲食無(wú)節(jié)制,造成運(yùn)化失職,積成痰飲,蒙蔽心竅,必然引起癲癇. ③精神因素 是很重要的發(fā)病因素.精神過(guò)度緊張,突然受到驚嚇,心情長(zhǎng)期抑郁,過(guò)分的激動(dòng),憤怒,傷感等對(duì)人造成精神刺激和精神創(chuàng)傷,形成發(fā)病的內(nèi)環(huán)境.《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)過(guò),憤怒容易傷肝,過(guò)分的喜悅?cè)菀讉?思慮過(guò)多會(huì)傷脾,憂傷過(guò)分會(huì)傷肺,恐懼太甚易傷腎.過(guò)度的精神刺激會(huì)造成體內(nèi)氣機(jī)紊亂,導(dǎo)致臟氣不平,特別是突然驚恐,更是發(fā)病的直接原因. ④勞作因素 勞作失度也是致病原因之一.用腦過(guò)度必然造成大腦虧損,心神失養(yǎng),強(qiáng)度太大的體力勞動(dòng)往往使人體力不支.在這些情況下,病邪極易侵入,因?yàn)榇藭r(shí)人體抗病能力降到最低.傳統(tǒng)中醫(yī)典籍上的勞,還特指房事不節(jié),本虛而致病. ⑤跌仆產(chǎn)傷 指的是發(fā)生意外造成的傷害和小兒出生時(shí)受到損傷. 這些傷害極易形成各種內(nèi)外傷害,尤其是腦部受損,如遇到適當(dāng)條件,便會(huì)導(dǎo)致癲癇. 除以上病因外,中醫(yī)認(rèn)為許多疾病如果不能及時(shí)治療,也會(huì)轉(zhuǎn)為癲癇.上述各項(xiàng)為什么會(huì)以癲癇病的形式表現(xiàn)出來(lái),有待作進(jìn)一步研究. 指導(dǎo)意見(jiàn) (1).癲癇是能夠根治的,即能夠徹底治愈! 癲癇獲得根治有下列情況 ①部分癲癇有自限性,即隨著年齡的增長(zhǎng)(年齡自限性)或時(shí)間的推移自愈.其中包括未經(jīng)任何治療或服藥控制自愈兩種情況. ②合理服用藥物徹底控制沒(méi)有發(fā)作,經(jīng)過(guò)正規(guī)的藥物減量后,癲癇治愈;部分病人停藥后重新發(fā)作(不是嚴(yán)格意義上的根治). ③經(jīng)手術(shù)或其他手段治療后不再發(fā)作且不用再服用抗癲癇藥物. (2).如何根治? 既然癲癇的病根為致癇灶,消滅致癇灶是根治癲癇的唯一辦法,尤其是對(duì)頑固性癲癇.目前的藥物都是通過(guò)各種機(jī)制抑制致癇灶放電或使放電傳播范圍縮小(抑制癇性放電的擴(kuò)布),并不是針對(duì)致癇灶本身,所以藥物理論上是不能根治有明顯致癇灶的癲癇的.目前根治癲癇的方法即消滅致癇灶的方法主要有開(kāi)顱手術(shù)切除致癇灶,立體定向毀損致癇灶,伽瑪?shù)稖缁钪掳B灶. 根據(jù)近十年國(guó)內(nèi)外的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),在施行手術(shù)的癲癇患者中,60%以上的患者癲癇發(fā)作完全消失;30%以上的患者癲癇發(fā)作顯著改善.并且,在近幾年的癲癇外科發(fā)展中,成功率進(jìn)一步提高. 癲癇并不是一種不治之癥,目前癲癇病是可以有效地被治療的.所以只要患者保持良好地心態(tài),積極地配合治療,癲癇病是可以被治愈的.
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李偉
主任醫(yī)師 已幫助 698208 人- 2009-12-18 23:51
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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吃藥控制.然后慢慢減藥量.平時(shí)多注意 指導(dǎo)意見(jiàn) 癲癇患者切忌過(guò)饑或過(guò)飽,勿暴飲暴食.過(guò)度饑餓使血糖水平降低,而低血糖往往誘發(fā)癲癇發(fā)作,而過(guò)飽后血糖水平會(huì)快速升高,體內(nèi)胰島素分泌增加,加速葡萄糖代謝,血糖水平先高后低,波動(dòng)很大,也會(huì)誘發(fā)癲癇；暴飲暴食,過(guò)度飲水使胃部過(guò)度牽張,也容易誘發(fā)癲癇發(fā)作.當(dāng)患者腹泄,嘔吐,大量失液后,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以維持水及電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)癲癇.患者應(yīng)盡量少用興奮性飲料,因此類飲料中含咖啡因可使大腦細(xì)胞興奮,異常放電,使癲癇發(fā)作.應(yīng)忌酒,飲酒可使神經(jīng)系統(tǒng)高度興奮,并使癲癇灶閾值降低,容易誘發(fā)發(fā)作.另外飲酒后尋釁滋事,造成人身傷亡,或形成腦外傷而引起繼發(fā)性癲癇. 癲癇患者應(yīng)注意合理膳食,補(bǔ)充足夠營(yíng)養(yǎng),在癲癇病人的漫長(zhǎng)治療中,某些西藥會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)帶來(lái)影響,導(dǎo)致病人營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或代謝障礙,如維生素B6,維生素K,葉酸,鈣,鎂等元素的缺乏.在合理飲食外,注意補(bǔ)充上述物質(zhì),并多食蔬菜水果.米糠,麥麩含有維生素B6,所以應(yīng)多食粗糧.魚(yú),蝦,蛋,奶中含有豐富的維生素D,并能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,綠色蔬菜含有豐富的葉酸,維生素K,所以病人不能偏食,挑食,必須全面均衡營(yíng)養(yǎng),合理飲食. 癲癇,不是傳染病,不會(huì)傳染的,只是有遺傳的可能性,親緣家屬中有患癲癇的,那他的患病率也比整個(gè)人群的患病風(fēng)險(xiǎn)高些. 癲癇,分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,后者通常在消除原發(fā)病之后可以消失.最重要的治療原則是,先做24小時(shí)腦電圖檢測(cè)（在醫(yī)院住院做,住院時(shí)間就兩天.）再根據(jù)癲癇分類,在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,并定期復(fù)診,調(diào)整用藥的劑量或者種類.并且,大多需要5年左右的服藥時(shí)間,不能自己覺(jué)得很久沒(méi)有發(fā)作了,就自行停藥,這樣很容易造成難治性癲癇,這種情況幾乎有70%要終身服藥,而且效果不佳. 所以,盡量到正規(guī)的大醫(yī)院,三甲中好些的
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李羅根
副主任醫(yī)師 已幫助 698454 人- 2009-12-19 00:33
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,您所描述的癥狀考慮 指導(dǎo)意見(jiàn) 患有癲癇疾病是可以結(jié)婚的,癲癇是一種陣發(fā)性神志失常的常見(jiàn)疾病,俗稱羊癲風(fēng). 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)采用豁痰開(kāi)竅,熄風(fēng)定癇,養(yǎng)心安神,開(kāi)竅止癇法治療法作不頻,病程較長(zhǎng)之癲癇多有顯效. 1藥物療法 處方魚(yú)鰾,皂礬,鉛丹各60克,朱砂9克. 用法各研細(xì)末,混勻,晨起飯前服9克,黃酒下,日1次,有嘔吐反應(yīng)者隔日服1次. 療效用藥510天,近期有效率達(dá)100％ 2處方白礬10克. 用法研成細(xì)末,早飯后,晚睡前他服35克,溫開(kāi)水下,發(fā)病2個(gè)月者服20天,病史半年者服1個(gè)月,病史1年以上者服藥13個(gè)月.
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697984 人- 2009-12-19 01:37
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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可以結(jié)婚的,但建議停藥半年后再考慮 要小孩,目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果.如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進(jìn)入我的診室,再詳細(xì)的告知病情,我們會(huì)給出詳細(xì)的合理的治療方案, 祝早日康復(fù)!
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丁芹
主任醫(yī)師 已幫助 698112 人- 2009-12-19 01:45
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好. 癲癇病現(xiàn)在使用最多的就是西藥治療（實(shí)際是控制發(fā)作而已）,優(yōu)點(diǎn)見(jiàn)效快,效果可靠.缺點(diǎn)不能根治,需要長(zhǎng)期甚至終身服藥.最近幾年有手術(shù)治療（伽馬刀手術(shù)）的方法,優(yōu)點(diǎn)定位準(zhǔn)確,部分可獲根治;缺點(diǎn)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,效果不穩(wěn)定,部分有術(shù)后發(fā)作加劇的跡象；近幾年我們逐漸研制系列中藥治療癲癇,有上述兩種療法的優(yōu)點(diǎn)卻并無(wú)他們的缺點(diǎn),較西藥治療不需要長(zhǎng)期服藥,較手術(shù)治療效果相對(duì)穩(wěn)定, 指導(dǎo)意見(jiàn) 至于會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)不好肯定,一般要看整個(gè)環(huán)境及心境. 祝你早日康復(fù)幸福.
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項(xiàng)潔
主任醫(yī)師 已幫助 698476 人- 2009-12-19 01:52
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