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- 如何檢查小兒抽動癥
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32歲
2009-12-09 23:32 瀏覽7255次
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病情描述：
我想問下如何檢查小兒抽動癥！想知道詳細(xì)的解答方案 如何檢查小兒抽動癥
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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小兒抽動癥，雖然是近些年來才被慢慢認(rèn)識，但已經(jīng)引起了廣大家長及相關(guān)人士的重視。然而，即使這樣，還是不能讓患兒家長正確的給孩子選擇治療手段，起不到一個很好的引導(dǎo)作用。往往是待孩子癥狀較為嚴(yán)重時(shí)才選擇就醫(yī)，又因?yàn)檎也坏揭?guī)范有效的治療方法而感到茫然。 指導(dǎo)意見 有坐不住，上課東張西望，注意力難以集中，粗心大意，作業(yè)拖拉，學(xué)習(xí)成績差，情緒不穩(wěn)定，自控力差，易激怒，沖動或出現(xiàn)頻繁擠眉眨眼、噘嘴、搖頭、扭頸、點(diǎn)頭、聳肩等。不自主說臟話、罵人、打架，發(fā)出“吭吭”干咳聲，或咂舌聲、噴鼻聲等現(xiàn)象時(shí).
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抽動(Tics)是指突發(fā)性不規(guī)則肌群重復(fù)而間斷的異常收縮(即所謂運(yùn)動性抽動)或發(fā)聲(即聲音性抽動)。大多原因不明，精神因素可致發(fā)作加劇。主要有以下三種形式 (1)簡單性抽動僅涉及一組肌肉的短暫抽動如眨眼、頭部抽動或聳肩等，或突然爆發(fā)出含糊不清的單音如吸氣、清喉、吸吮、吹氣甚至尖叫聲。 (2)復(fù)雜性抽動多組肌群的協(xié)同動作，如觸摸、撞擊、踢腿、跳躍等，缺乏目的性，成為不適時(shí)機(jī)的異常突發(fā)動作，或模仿性姿勢。語聲性抽動表現(xiàn)為穢褻性語言、自身或模仿他人用詞的重復(fù)性語言。 (3)Tourette綜合征是指多種運(yùn)動性和語聲性抽動癥狀持續(xù)一年以上的21歲以下兒童及青少年患者?？赡芘c遺傳因素有關(guān)。發(fā)作程度時(shí)輕時(shí)重，形式常有變化。5～10歲之間發(fā)病，男孩更多見。初期可能僅為簡單性抽動，以后發(fā)展為復(fù)雜性抽動，病情波動，并反復(fù)遷延不愈，甚至持續(xù)到成年。 抽動癥需與癲癇肌陣攣發(fā)作鑒別。抽動癥常為單側(cè)肌群抽動，動作幅度較小，并可能伴語聲性抽動。患者能有意識地暫時(shí)控制其發(fā)作，睡眠中消失，情緒緊張又導(dǎo)致發(fā)作加重。同時(shí)，EEG不會有癲癇樣放電，也不會出現(xiàn)全部性慢波背景異常。 指導(dǎo)意見 主要鑒別診斷還是以腦電圖為主，而且要排除器質(zhì)性病變，需要做頭CT或核磁
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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抽動癥,又稱抽動穢語綜合征,是一種以多發(fā)性不自主的抽動,語言或行為障礙為特征的綜合征.本癥通常在3至15歲間發(fā)病,男性較女性多,比例為（34） 指導(dǎo)意見 1.表現(xiàn)為短暫,快速,突然,程度不同的不隨意運(yùn)動,開始為頻繁的眨眼,擠眉,吸鼻,噘嘴.張口,伸舌,點(diǎn)頭等.隨著病情進(jìn)展,抽動逐漸多樣化,輪替出現(xiàn)如聳肩,扭頸,搖頭,踢腿,甩手或四肢抽動等,常在情緒緊張或焦慮時(shí)癥狀更明顯,入睡后癥狀消失.發(fā)聲抽動常有多種,具有爆發(fā)性反復(fù)發(fā)聲,清噪子和呼嚕聲,個別音節(jié),字句不清,重音不當(dāng)或不斷口出穢語,性格多急躁,任性和易怒.常伴有上課注意力不集中或成績下降.嚴(yán)重時(shí)動作和發(fā)音影響學(xué)習(xí)和課堂秩序,抽動癥癥狀呈波動性,進(jìn)行性,慢性過程.
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