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- 問
- 查出懷孕,陰道流血,做流產,人流還是藥流
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29歲
2009-09-29 08:44 瀏覽10029次
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病情描述：
主要癥狀:確診懷孕,但一直陰道流血,流了26天了,想做流產 發(fā)病時間:9月23號至10月18號 化驗檢查結果:子宮后倒,宮內有孕囊,長軸3.6CM,附件區(qū)未見異常,盆腔內未見液區(qū)
- 相關問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!一般藥流要求在懷孕50天以內,而且做人流的話,一般也有很多的要求,比如說各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期,嚴重的全身性疾?。ㄈ缧牧λソ?癥狀明顯的高血壓,伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等）不能承受手術者.急性生殖器官炎癥,如陰道炎,重度宮頸糜爛,盆腔炎等.在炎癥治愈后可進行人流.妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者.術前4小時內,兩次體溫在37.5℃以上者.這些情況一般就是不適合做人流的,而且一般人流越早后遺癥也會越少,所以建議你去醫(yī)院檢查,看自己是否適合做人流.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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藥物流產是用非手術的措施終止早孕的一種方法,痛苦小,安全,簡便,高效,副反應少或者反應輕,效果肯定的是藥物米非司酮配伍前列醇.實用于從末次月經的第一日算起不超過49天的妊娠,禁忌癥包括腎上腺疾病,與甾體激素有關的腫瘤,糖尿病,肝腎功能異常,妊娠期皮膚瘙癢史,血液疾患,血管栓塞等病史,二尖瓣狹窄,高血壓,低血壓,青光眼,哮喘,胃腸疾病功能紊亂,癲癇,過敏體質者,帶器妊娠者,宮外孕,貧血,妊娠劇吐.長期服用抗結核,抗癲癇,抗抑郁,前列腺生物合成抑制劑,巴比妥類藥物,吸煙,酗酒等均不能采用藥物流產法,同時藥物流產還有一些并發(fā)癥,如消化道癥狀,子宮收縮痛,出血,感染等. 人工流產術實用于懷孕14周以內的妊娠.按照受孕時間的長短,可以分為負壓吸引術,實用于6到10周,鉗刮術實用于孕11周到14周者,其禁忌癥包括生殖器炎癥,盆腔炎,各種急性病或者急性傳染病,心里衰竭,高血壓伴有自覺癥狀,結核病急性期,高熱,嚴重貧血等,手術當日體溫在37.5以上者也不適合做人工流產. 所以建議您根據(jù)自身的情況選擇合適的流產方法.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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妊娠14周內用人工方法終止妊娠的手術.用來作為避孕失敗的補救措施.常用的方法有負壓吸引人工流產術,鉗刮人工流產術和藥物流產術.①負壓吸引人工流產術.即吸宮術.在妊娠 10周內應用400～500毫米汞柱負壓的裝置將子宮內胚胎組織物吸出的手術.手術時間僅數(shù)分鐘,并發(fā)癥少,不需麻醉,可在門診進行.負壓吸引手術時應注意：術前認真檢查,判斷子宮的大小和方位,以免造成子宮穿孔或因未吸凈宮腔內胚胎組織而形成的不全流產；選擇適當?shù)奈芴枖?shù)和負壓,以免損傷宮頸及宮腔；掌握宮腔內容物吸凈的標志；注意嚴格執(zhí)行無菌操作,以免感染.②鉗刮人工流產術.即刮宮術.擴張子宮頸后,用鉗取出胎兒及胎盤的手術.適用于終止11～14周妊娠及不宜用藥物引產者.手術時間短,無藥物副作用,但偶有子宮頸撕裂,子宮穿孔等并發(fā)癥.由于前列腺素,中草藥的研究,妊娠在11周以上者用藥物引產效果好,損傷少,故鉗刮手術可能逐漸為藥物引產所代替.③藥物流產術.適用于4周以內妊娠.通過服用抗孕藥物終止妊娠,不需使用機械器具進入宮腔操作.方法簡便,安全有效,病人痛苦輕,恢復體力快.但藥物流產所致的陰道流血比平時月經量多,有時會發(fā)生不全流產,甚至導致失血性貧血,生殖道感染等 . 進行人工流產術者嚴格遵守操作規(guī)程,則并發(fā)癥的發(fā)生率是很低的,少數(shù)人可發(fā)生：①子宮出血.手術出血量多在30毫升以下.若出血量多,則除給子宮收縮藥外,還應迅速清除宮腔內殘留的胚胎組織.流產后一般出血3～4天,若出血似月經量,且持續(xù)不斷,可能為流產不完全或合并感染 ,應去醫(yī)院檢查.②妊娠組織殘留.手術時未將胚胎組織清除干凈,可引起出血及下腹痛.可用中藥,宮縮藥促其排出 ,甚至再次刮宮,清理宮腔.③子宮穿孔.極少見,若手術者思想重視,操作細致輕柔,便可以避免其發(fā)生.如果僅是子宮穿孔,無腹腔內出血,可住院觀察,否則應立即手術縫合穿孔.④感染.若術前有生殖器炎癥未經控制,或手術當中未嚴格執(zhí)行無菌操作,可造成盆腔感染,應立即進行抗感染治療.⑤月經失調.術后3～6個月內,月經量可增多,月經不準,但多可自然恢復.⑥宮腔粘連.偶爾發(fā)生.多系手術時損傷宮頸和宮腔所致.可阻斷經血排出,造成閉經,周期性腹痛,長期不育或反復流產.處理方法主要為擴張宮口和分離粘連后放置宮內避孕器,以防再度宮腔粘連. 人工流產后,病人必須注意適當休息,加強營養(yǎng),節(jié)制房事. 初孕者,慎作人工流產 人工流產是女性避孕失敗不得已的一種補救措施,這一手術相對安全,簡便,因而在臨床上也是常用的中止妊娠的手段.但應當明確的是,人工流產只是一種補救手段,而決非首選的上策.這是因為,人工流產并非沒有任何副作用,它有可能引起感染,出血,繼發(fā)性不孕,盆腔淤血綜合征,子宮內膜異位癥,自然流產,早產等一系列并發(fā)癥,嚴重者還有可能因出血過多導致死亡.這種說法并非危言聳聽,在臨床上這樣的教訓是有過的. 人流手術有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,以致給今后的生育帶來一定的影響. 最常見的是引起子宮內膜炎,輸卵管炎和盆腔炎. 這些炎癥可能導致輸卵管梗阻,盆腔廣泛粘連,因而影響卵子的排出,影響精子和卵子的相會,受精. 人流手術完全是憑醫(yī)生的感覺進行操作的,刮得不干凈可致胎盤殘留,刮得過深又會損傷子宮內膜基底層,如再加上感染,可引起宮腔粘連,不利于今后孕卵著床. 如果手術損傷宮頸,可造成宮頸粘連,狹窄.一方面不利于精子的穿越,另一方面會導致經血排出不暢,倒流入腹腔,可引起子宮內膜異位癥. 手術中負壓吸引時,由于宮腔內壓力變化,也可能使部分血液倒流入腹腔,造成子宮內膜異位癥.而子宮內膜異位癥恰是女性不孕的常見原因之一. 因為人流手術之后出現(xiàn)并發(fā)癥并導致將來不孕的人畢竟只是極少數(shù).如果沒有特殊原因,還是不要輕易做人流,更不能把人流作為避孕的辦法. 如果慎重考慮后決定做人流,建議到正規(guī)醫(yī)院的婦產科接受手術,因為并發(fā)癥的發(fā)生機率與手術室條件是否符合標準,施術者消毒等操作是否嚴格,技術是否熟練等密切相關. 鑒于初孕對優(yōu)生事關重要,專家們建議,對年輕婦女的第一胎人工流產要加以限制,不得濫用.特別要將月經稀發(fā),月經量少的未產婦列為人工流產的禁忌者,以免發(fā)生繼發(fā)性不孕.新婚夫婦應盡早制定生育時間表,若無近期生育打算,應采用相應的避孕措施.一旦發(fā)現(xiàn)懷孕,切忌盲目流產.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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懷孕42天以前用藥流.過了就只能人流了.不過藥流流不干凈的幾率大.藥流往往會因為流不干凈而要清宮等于是受2次罪,而且藥流時間很長,痛苦很多.藥物流產適宜在懷孕7周內做,人工流產適宜在10周內做.如果確定為正常懷孕,就要開始做流產的準備了.首先要放松心情.因為這時候,心理的健康和身體的健康同等重要.還要注意保暖,不能感冒,如果有感冒癥狀,及時就醫(yī),感冒期間不能流產.去醫(yī)院的前一天,好好的洗個熱水澡,準備好干凈的替換內褲,衛(wèi)生巾等.采取什么樣的流產方式要咨詢醫(yī)生,因為每個人的身體具體狀況并不相同.二者都會給身體帶來一定傷害,但并沒有傷口,只要做好后期的保養(yǎng),很快就可以恢復健康.藥物流產一定要在醫(yī)生的指導下服藥 .流產后要注意臥床休息一周左右,一個月之內,忌生冷辛辣食物,忌冷水,最好少洗或者不洗頭,洗了之后馬上用電吹風的暖風把頭發(fā)吹干.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好 藥流是針對孕49天以內的妊娠,且出血時間較長,你的孕囊已經達到3.6cm,應該已經超過49天,而且本身陰道已經出血很長時間,宮腔內容易出現(xiàn)激化的東西造成持續(xù)出血.所以你現(xiàn)在應該選擇人流,這樣也可以較快止血. 根據(jù)你的情況,人流后應該積極抗感染治療.m
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你好,建議選擇無痛人流,藥流容易流不干凈,有可能引起大出血,又要行清宮,不如直接無痛人流,特別是一些人流的新技術,如宮腔鏡取胚術,可以把對身體的損傷減少到最小.
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