問
癲癇發(fā)病的原因以及最佳檢查方法

30歲

       2005-08-21 02:44      瀏覽6145次
    病情描述：
    去年二十九歲時(shí) 無任何原因 在一個(gè)晚上半夜突然發(fā)生癲癇 第二天就去做了腦電圖檢查 確診是癲癇 于是就一直吃中藥 過了四個(gè)月后的一個(gè)晚上半夜又發(fā)生第二次癲癇 還是堅(jiān)持吃中藥 這次過了五個(gè)月 還是在半夜發(fā)生第三次 從沒有吃西藥 還做了CT檢查 腦里沒什么 平時(shí)偶爾頭腦里會(huì)出現(xiàn)放電的感覺 請(qǐng)問 這種情況可以做什么檢查確診一下是什么原因引起的呢 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:每次持續(xù)的時(shí)間就是十分鐘左右 最近發(fā)病是十月二號(hào) 目前一般情況:沒什么 病史:無其他病史 以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:腦電圖檢查是癲癇 CT無異常 輔助檢查:無 其它:無
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    癲癇是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征，主要可由以下原因引起： 1．先天性疾?。喝缛旧w異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。 2．外傷：顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。 挫傷、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化，日后成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5％發(fā)生癲癇；重癥及開放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多，可達(dá)30％左右。 3．感染：在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā)作，痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶；寄生蟲，如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。 4．中毒：鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒，以及全身性疾病如肝性腦病、高血壓綜合征、急進(jìn)性腎炎、尿毒 癥等，均可引起癲癇發(fā)作。 5．顱內(nèi)腫瘤：30歲以后發(fā)生癲癇的病人，除腦外傷外，腦腫瘤是常見原因，尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤、腦膜 瘤、星形細(xì)胞瘤等。 6．腦血管?。撼芑萎a(chǎn)生癲癇發(fā)作時(shí)年齡較輕外，腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有 5％。 7．營養(yǎng)代謝疾病：低血糖、糖尿病昏迷、甲亢、維生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作。 8．變性疾?。喝缃Y(jié)節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也常見有癲癇發(fā)作。 9．高熱驚厥：兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造成局部腦缺氧或水腫，日后形成癲癇灶而致病。 不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現(xiàn)有的檢查條件和診斷水平下，從腦部及全身找不到可以解 釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常，而和遺傳有密切關(guān)系，這一類病人就是我們所說的原發(fā)性癲癇。但是，有些 以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人，現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病變。因此，原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原 因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過程中，強(qiáng)調(diào)查找病因，積極進(jìn)行病因治療，無疑是必要的，但暫時(shí)找不到 病因者，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行癥狀治療，即服用有效抗癲癇藥， 以控制癲癇發(fā)作，待以后復(fù)查時(shí)進(jìn)一步查找病因。

    趙文星

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    2005-08-21 01:48
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