小兒癲癇如何服藥

3歲

       2006-09-20 18:53      瀏覽6373次
    病情描述:
    我兒子28個月,2個月前出現(xiàn)失神小發(fā)作.持續(xù)時間3~20s.發(fā)作時大多意識清楚.曾經(jīng)在14月左右因注射百日咳疫苗后出現(xiàn)癲癇,共3次,未治療緩解.當時做腦電圖無異常.我想咨詢用什么藥物副作用最小.有些新的抗癲癇藥物是否可以應(yīng)用,該如何選擇.(母親有癲癇遺傳史,12歲發(fā)病成年后自愈不影響日常生活學習)患兒現(xiàn)在一般情況較好,每天發(fā)作3~6次.智力正常. 第一次問題補充:各位已經(jīng)做答的醫(yī)生你們好,我不知道怎樣聯(lián)系你們.所以在各自的回答后都做了評價.我希望得到更完整的回答,特別是中藥治療方面.謝謝 第二次問題補充:各位已經(jīng)做答的醫(yī)生你們好,我不知道怎樣聯(lián)系你們.所以在各自的回答后都做了評價.我希望得到更完整的回答,特別是中藥治療方面.謝謝
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    癲癇是小兒時期最常見的一種病因復(fù)雜的反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征,俗稱“羊癇風”?;純罕憩F(xiàn)為發(fā)作性意識喪失,常伴有全身或局部肌肉痙攣及行為改變。常反復(fù)發(fā)作,輕微的刺激、高聲等都可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。病久可對小兒的精神及智力發(fā)育產(chǎn)生嚴重影響,故應(yīng)加強防治?,F(xiàn)代醫(yī)學一般將癲癇分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性癲癇是指原因不明或有遺傳因素的病例,常在4歲后起病。繼發(fā)性癲癇常見于大腦器質(zhì)性病變,如腦損傷、腦缺氧、腦腫瘤等所引起。中醫(yī)學認為本病的發(fā)生,或因胎中受驚,或因外感六淫,或因內(nèi)傷飲食等而引起,其病位主要是在腦和心,以及肝、脾兩經(jīng),而其機理皆屬于風。 癲癰的臨床表現(xiàn)很多,最常見的有: 大發(fā)作:多見于年齡大一點的小兒,早期可出現(xiàn)四肢麻木、指動、心慌等癥狀。隨后患兒意識喪失、跌倒、面色蒼白、身體強直、眼球上翻,口吐白沫,幾秒鐘后出現(xiàn)全身性抽動,甚至大小便失禁,經(jīng)過幾分鐘至十幾分鐘后抽搐停止,病兒處于昏睡狀態(tài),以后漸漸清醒,常訴頭昏,疲乏無力等。 小發(fā)作:多見于3歲后。女性發(fā)病多于男性?;純嚎赏蝗怀霈F(xiàn)短暫的意識喪失,不跌倒,無驚厥。發(fā)作時患兒兩眼發(fā)直,面部的肌肉或四肢的肌肉偶爾有小的抽搐。 局限性發(fā)作:多因為大腦有病所致,患兒表現(xiàn)肢體某一部分的抽搐或感覺異常,多見于一側(cè)嘴角、上肢或半身,如轉(zhuǎn)成大發(fā)作時,可伴有意識喪失。 按摩方法生活調(diào)理 按摩方法 1.常用手法 (1)患兒坐位或仰臥,家長以拇指按揉百會穴1~3分鐘。 (2)患兒仰臥,家長以中指指腹貼于中脘穴,順時針按揉2~5分鐘。 (3)患兒仰臥,家長以雙手大魚際分推胸部5~8遍,然后,點揉膻中穴1分鐘。 (4)患兒俯臥,家長以拇、食、中三指,自下向上捏拿脊背5~10遍。 (5)以指按揉心俞、厥陰俞、肝俞、脾俞、腎俞穴各1分鐘。 2.隨證加減 (1)風癇型:發(fā)作前有頭暈頭痛等先兆,隨即神志不清,突然摔倒,手足抽搐,雙目上視,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,并發(fā)出異常的叫聲,不久漸漸清醒,常有疲乏無力等癥狀,舌質(zhì)淡,苔白膩。常用手法加 ①以指點揉合谷、太沖、人中、十宣穴,交替操作以清醒為度。 ②以掌根反復(fù)按揉脊柱柱兩側(cè)的肌肉組織2分鐘。 ③按揉內(nèi)關(guān)、神門穴各30~50次。 (2)驚癇型:突然驚恐意亂,不能自制,時而憤怒,時而驚叫不安,舌吐在外,口流涎水,面色時紅時白,舌質(zhì)淡紅,苔薄白。常用手法加 ①拿風池30~50次。 ②以拇指自上向下,推頸后發(fā)際正中至大椎穴,反復(fù)操作100次。 ③以指按揉內(nèi)關(guān)、合谷穴各1~3分鐘。 (3)食癇型:發(fā)病前多有傷食史,發(fā)作時神志模糊,精神癡呆,喘氣較粗,喉間有痰,口角流涎,舌質(zhì)淡,苔厚膩。常用手法加 ①以指按揉足三里、豐隆穴各1~3分鐘。 ②下推七節(jié)骨300次。 ③患兒仰臥,家長以雙手掌,沿結(jié)腸的走向,交替摩動10~15次。 (4)胎癇型,生后百天就發(fā)病,精神萎靡不振,面色蒼,白,易驚易恐,甚至睡中也驚,手足抽動,舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加 ①清肝經(jīng)200次,補脾經(jīng)200次,補腎經(jīng)100次。 ②以掌橫擦肩背部,以透熱為度。 ③點揉長強1分鐘。 top 生活調(diào)理 (1)合理安排患兒的生活和學習,保證充分休息,保持心情愉快。 (2)控制患兒的飲食,防止暴飲暴食,并注意讓患兒少喝水,不喝濃茶等興奮飲料。 (3)注意安全,防止外傷。對于發(fā)作次數(shù)頻繁的幼兒應(yīng)限制其在床上活動,防止發(fā)作時墜地。較大患兒不要到公路、河邊等處玩耍,以免發(fā)作時發(fā)生危險。 (4)患兒發(fā)作時,要注意清除口腔中的東西,及時給患兒解開衣領(lǐng)和褲帶,保持呼吸道通暢,為避免將舌頭咬傷,可用手絹包在小勺把上,從側(cè)面插入臼齒之間,還要用軟東西墊在患兒頭下,避免挫傷頭部。 (5)按摩過程中,要選用抗癲癇藥物可取得良好療效。 (6)如患兒因持續(xù)性抽搐或長時間腦缺氧而引起呼吸、循環(huán)衰竭時,要立即請醫(yī)生診治,不要耽誤病情。

    丁芹

    主任醫(yī)師 已幫助 698117
    2006-09-20 15:58
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有用(8)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好:小兒癲癇可以采用中醫(yī)中藥結(jié)合針灸物理綜合療法治療效果好,。

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698511
    2006-09-20 18:04
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有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    西藥的副作用大,還是控制。用純中藥的配方徹底治愈,沒有副作用。療程短,一個療程12天。小兒12個療程徹底治愈。

    王營

    主任醫(yī)師 已幫助 698560
    2006-09-20 20:16
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