問(wèn)
我爸腦出血,現(xiàn)年48歲,期待有好的冶療方案!
2005-11-22 09:17      瀏覽7698次
    病情描述：
    您好,我想向貴院專家咨詢一下.我爸腦出血，現(xiàn)年48，051223,腦出血,現(xiàn)在仍在住院冶療,失語(yǔ)，右側(cè)肢體不能靈活運(yùn)動(dòng)。但還是沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn),天天在輸液冶療。出血部位是丘腦出血,大約是10多毫升(好像是,我不太懂),從第三次CT片,06年1月5日上顯示,正在吸收期,CT片的陰影正在減淡，請(qǐng)問(wèn)貴院有沒(méi)有好的治療方案？非常感謝，在焦急中等待您的回復(fù)。電話:01082297221 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:感謝大家的關(guān)心及回復(fù),我爸現(xiàn)在還在醫(yī)院冶療,但是還沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn).現(xiàn)在是失語(yǔ),右側(cè)肢體動(dòng)不了.意識(shí)從發(fā)病到現(xiàn)在一直清醒.
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好： 治療： 1.可以使用些促進(jìn)大腦細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物，如：細(xì)胞色素C、VC、ATP、COA、胞二磷膽堿、腦活素等藥物。 2.中成藥物：偏癱復(fù)原丸（同仁堂）、華佗再造丸等。 3.配合針灸治療。 4.積極鍛煉肢體功能恢復(fù)（急性期不要活動(dòng)太重）。因?yàn)榈媚X中風(fēng)后6個(gè)月以內(nèi)恢復(fù)的最快。如果時(shí)間太久了，就恢復(fù)的不太理想了。

    朱梅君

    主任醫(yī)師 已幫助 697707 人
    2005-11-22 06:21
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有用(5)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，具體措施是： (1)堅(jiān)持服用降血壓藥物，使血壓穩(wěn)定在安全理想水平，收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下。 (2)少食含膽固醉高的食物，食量適度，可少量飲酒，忌煙，防止過(guò)胖。 (3)生活規(guī)律化，心胸要寬闊，防止情緒激動(dòng)，多食新鮮蔬菜、水果。 (4)當(dāng)有血壓升高，高血壓性腦病或有出血傾向時(shí)，均應(yīng)及時(shí)積極治療，以免導(dǎo)致腦出血。 (5)嚴(yán)重的咳嗽、便秘和性交活動(dòng)可使腦出血再發(fā)，不可忽視。 (6)鍛煉癱瘓肢體不可過(guò)急過(guò)早，更不能過(guò)于劇烈和粗暴。

    趙力

    主任醫(yī)師 已幫助 698952 人
    2005-11-22 06:31
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有用(11)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    我的治療方案： 1.有效控制好血壓水平，使血壓穩(wěn)定在安全理想水平，收縮壓在20千帕(150毫米汞柱)以下。 2.少食含膽固醉高的食物，食量適度，可少量飲酒，忌煙，防止過(guò)胖。 3.生活規(guī)律化，心胸要寬闊，防止情緒激動(dòng)，多食新鮮蔬菜、水果。 4.當(dāng)有血壓升高，高血壓性腦病或有出血傾向時(shí)，均應(yīng)及時(shí)積極治療，以免導(dǎo)致腦出血。 5.嚴(yán)重的咳嗽、便秘和性交活動(dòng)可使腦出血再發(fā)，不可忽視。 6.鍛煉癱瘓肢體不可過(guò)急過(guò)早，更不能過(guò)于劇烈和粗暴。 （以上的和上面的一樣） 治療： 1.可以輸液治療：輸一些促進(jìn)大腦細(xì)胞功能恢復(fù)的藥物，如：細(xì)胞色素C、VC、ATP、COA、胞二磷膽堿、腦活素等藥物。 2.中成藥物：偏癱復(fù)原丸（同仁堂）、華佗再造丸等。 3.配合針灸治療。 4.積極鍛煉肢體功能恢復(fù)（急性期不要活動(dòng)太重）。因?yàn)榈媚X中風(fēng)后6個(gè)月以內(nèi)恢復(fù)的最快。如果時(shí)間太久了，就恢復(fù)的不太理想了。

    閻靜

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    2005-11-22 06:39
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有用(7)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    丘腦出血最好采用立體定向血腫穿刺抽吸，很多病人術(shù)后恢復(fù)相當(dāng)好，你父親這種情況可以做一個(gè)核磁共振，看血腫吸收情況，如果血腫還有，同樣可以手術(shù)。手術(shù)是一種微創(chuàng)方法，只在頭部打一個(gè)1厘米的小孔。

    李霞

    主任醫(yī)師 已幫助 697184 人
    2005-11-22 07:21
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好：1、心理護(hù)理 病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此，家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵(lì)病人，創(chuàng)造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。 2、預(yù)防并發(fā)癥 （1）每日定時(shí)幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫，應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)生診治。 （2）鼓勵(lì)病人多飲水，以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會(huì)陰部的清潔，預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱，是泌尿系感染的征兆，應(yīng)及早治療。 （3）癱瘓病人多有便秘，有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu)，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，并給以足夠水分。定時(shí)定點(diǎn)給便器排便，必要時(shí)應(yīng)用通便藥物、灌腸。 （4）病人癱瘓?jiān)诖?，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處，每2~3小時(shí)翻身一次，避免拖拉、推等動(dòng)作，床鋪經(jīng)常保持干燥清潔，定時(shí)溫水擦澡按摩，增進(jìn)局部血液循環(huán)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況。 （5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分鐘，促進(jìn)靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼，應(yīng)迅速診治。 3、保持功能位 保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時(shí)，頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲，足與小腿保持90度，腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài)，手握一布卷或圓形物。 4、功能鍛煉 功能鍛煉每日3~4次，幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù)，要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及時(shí)離床活動(dòng)，應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。 （1）上肢功能鍛煉：護(hù)理人員站在病人患側(cè)，一手握住患側(cè)的手腕；另一手置肘關(guān)節(jié)略上方，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；護(hù)理人員一手握住患肢手腕，另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。 （2）下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié)，另一手握住膝關(guān)節(jié)略下方，使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部，另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。 5、日常生活動(dòng)作鍛煉 家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng)，由完全照顧過(guò)度到協(xié)助照顧，直至生活自理。

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698803 人
    2005-11-22 08:47
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