問(wèn)
我到底有沒(méi)有強(qiáng)迫癥？

17歲

       2011-09-24 20:40      瀏覽4195次
    病情描述：
    本人今年17歲 ，我自己走路的時(shí)候總怕別人拿著刀砍我，我精神總是高度緊張高度戒備著，我有的時(shí)候會(huì)命令自己去做不喜歡的事，而且重復(fù)做，就像老師說(shuō)讓寫一遍作業(yè)，我可能就會(huì)寫7遍或8遍，我自己是非常不愿意這樣做的。我有的時(shí)候命令自己聽(tīng)歌，而且今天必須聽(tīng)60遍，我該怎么辦？自己該怎么自療
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫證患者常會(huì)出現(xiàn)一定的強(qiáng)迫表現(xiàn)，雖患者明知這些強(qiáng)迫表現(xiàn)毫無(wú)意義，但卻無(wú)法自我克制，且越克制反而會(huì)導(dǎo)致患者的焦慮、不安，那么，具體生活中常見(jiàn)的強(qiáng)迫證的表現(xiàn)有哪些？下面就從三方面來(lái)介紹患者的常見(jiàn)表現(xiàn)。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫意向 在某種場(chǎng)合下，患者出現(xiàn)一種明知與當(dāng)時(shí)情況相違背的念頭，卻不能控制這種意向的出現(xiàn)，十分苦惱。如母親抱小孩走到河邊時(shí)，突然產(chǎn)生將小孩扔到河里去的想法，雖未發(fā)生相應(yīng)的行動(dòng)，但患者卻十分緊張、恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫情緒 具體表現(xiàn)主要是強(qiáng)迫性恐懼。這種恐懼是對(duì)自己的情緒會(huì)失去控制的恐懼，如害怕自己會(huì)發(fā)瘋，會(huì)做出違反法律或社會(huì)規(guī)范甚至傷天害理的事，而不是像恐怖癥患者那樣對(duì)特殊物體、處境等的恐懼。 強(qiáng)迫證的表現(xiàn)之強(qiáng)迫恐懼 此種恐懼與病人的強(qiáng)迫性思維有聯(lián)系，病人害怕自己會(huì)出現(xiàn)對(duì)立思維，而產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)。如害怕在某些場(chǎng)合自己會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)迫，而感到恐懼，從而盡量逃避參加這樣的場(chǎng)合。

    周曉兵

    副主任醫(yī)師 已幫助 698095 人
    2011-09-24 17:05
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有用(18)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫癥的危害是很大的，因?yàn)橛胁挥勺灾鞯乃枷爰m纏，或刻板的禮儀或無(wú)意義的行為重復(fù)，嚴(yán)重影響患者注意力的集中，嚴(yán)重影響當(dāng)事人的學(xué)習(xí)和工作，嚴(yán)重的可以完全喪失學(xué)習(xí)能力和工作能力，導(dǎo)致精神殘疾?；颊呦霐[脫，但都是以失敗告終，自己無(wú)力擺脫，造成內(nèi)心的極大痛苦。治療強(qiáng)迫癥目前常采用認(rèn)知行為治療、心理治療及抗焦慮、抗抑郁藥物治療。醫(yī)生與患者采用共同分析探討、自我心理解放、自我松綁、挖掘潛能的方法，找出干預(yù)措施，大部分人可獲得一定程度的好轉(zhuǎn)。

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697709 人
    2011-09-24 17:43
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有用(2)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    意見(jiàn)建議強(qiáng)迫癥是 不受個(gè)人理性認(rèn)知的支配，非得去作一些常識(shí)認(rèn)為沒(méi)有必要的事，比如反復(fù)洗手，手已經(jīng)很干凈了還強(qiáng)迫自己洗 。 自救步驟一、確定自己的恐懼線索 1、 外在線索 大多數(shù)強(qiáng)迫癥朋友恐懼他周圍環(huán)境中的某個(gè)事物，比如某物體、人或者情境。如某一強(qiáng)迫洗澡的朋友，經(jīng)過(guò)分析其實(shí)自己恐懼的是愛(ài)滋病病毒，害怕自己攜帶這種病毒并傳染給家人。所以每次從外面回來(lái)必須長(zhǎng)時(shí)間的洗澡。這里，愛(ài)滋病病毒就是他外在的恐懼線索。 2、 內(nèi)在線索 一些讓人感覺(jué)羞恥或者厭惡的內(nèi)在想象、沖動(dòng)或者是一些抽象的想法，也能引起人的焦慮和痛苦。這一類就是內(nèi)在的恐懼線索。比如，想傷害自己或親人的沖動(dòng)，開(kāi)車時(shí)想撞人的沖動(dòng)，不反復(fù)的去做某一動(dòng)作就會(huì)有災(zāi)難性的后果發(fā)生等等。 外在線索和內(nèi)在線索并不一定同時(shí)存在于一個(gè)人身上，有些人只有外在線索，有些人只有內(nèi)在線索。 二、確定自己的回避行為 強(qiáng)迫癥朋友為了降低自己的痛苦和焦慮，對(duì)于可以引發(fā)自己恐懼的情境或事物往往采取回避行為，這一點(diǎn)和恐懼癥朋友一樣。自己要找到自己的所有回避行為。三、 確定自己的儀式行為 儀式行為是為了減輕由強(qiáng)迫思維帶來(lái)的焦慮和痛苦而采取的一種儀式性的行為。儀式行為可以分為外顯行為和內(nèi)隱行為，外顯儀式行為比較好識(shí)別，如反復(fù)洗手，反復(fù)洗澡，反復(fù)檢查等等；內(nèi)隱遺失行為識(shí)別起來(lái)相對(duì)困難，如某人沒(méi)有外顯的反復(fù)檢查鎖門的行為，但每次鎖門后他都不放心，這時(shí)就會(huì)在頭腦里數(shù)1、2、3、4、5，數(shù)3遍以后就認(rèn)為好了，門已經(jīng)鎖好了。這種在頭腦里數(shù)數(shù)的思維就是他內(nèi)隱的儀式行為。四、確定恐懼等級(jí) 面對(duì)一個(gè)情境或事物一點(diǎn)都不恐懼，記0分，極度恐懼記100分。把第一步所確定的恐懼線索依次打分，然后把恐懼線索按得分高低進(jìn)行排序，每十分一個(gè)等級(jí)。五、進(jìn)行系統(tǒng)脫敏 使自己反復(fù)地長(zhǎng)時(shí)間暴露于恐懼的想法和情境中，這樣會(huì)給自己提供豐富的信息，打破原來(lái)的錯(cuò)誤連接，矯正一直持有的負(fù)性評(píng)價(jià)，最終促進(jìn)自己對(duì)先前的威脅性刺激形成習(xí)慣化。使自己體驗(yàn)到并相信你所恐懼的東西并不是你所想象的那樣可怕，后果也并不是他們所想象的那么嚴(yán)重。最終建立正常的行為反應(yīng)模式。 系統(tǒng)脫敏要從恐懼內(nèi)容中等的情境開(kāi)始，然后逐漸提高情境的難度，最后面對(duì)最恐懼最痛苦的情境。這個(gè)過(guò)程最好有治療師一起參與，或在家人和朋友的幫助下進(jìn)行。整個(gè)過(guò)程中要進(jìn)行相應(yīng)的認(rèn)知調(diào)整。暴露的頻率要足夠多，每次暴露的時(shí)間要足夠長(zhǎng)，否則達(dá)不到效果。六、阻止回避行為 通常情況使人暴露在其恐懼的情境中，會(huì)讓人感覺(jué)到焦慮和痛苦，所以極力回避這種環(huán)境。這時(shí)必須靠自己的意志力或其他人的幫助來(lái)阻止回避行為的發(fā)生，只要在恐懼的情境中暴露的時(shí)間足夠長(zhǎng)，這種焦慮和痛苦就會(huì)緩解。經(jīng)過(guò)反復(fù)大量的脫敏并阻止回避行為的發(fā)生，最終對(duì)這類情境就不再恐懼，建立正常的行為模式。七、嚴(yán)格控制儀式行為的發(fā)生 強(qiáng)迫思維讓人產(chǎn)生痛苦，儀式行為則能減少這種痛苦。如強(qiáng)迫洗手和反復(fù)檢查的朋友，其痛苦和焦慮在實(shí)施了儀式行為之后獲得緩解，結(jié)果就認(rèn)為這種儀式行為是緩解焦慮和痛苦的唯一有效的方法。從而使儀式行為得以固著和發(fā)展。 這一步驟的目的是打破這種儀式行為與緩解痛苦之間的錯(cuò)誤連接，使人體驗(yàn)到并相信不實(shí)施這種儀式行為其痛苦和焦慮也能得到緩解。 處在焦慮和痛苦的情境中，你會(huì)想通過(guò)儀式行為來(lái)緩解這種焦慮和痛苦。這時(shí)要靠自己的意志力或他人的幫助來(lái)阻止儀式行為的發(fā)生，這樣反復(fù)練習(xí)你會(huì)發(fā)現(xiàn)，其實(shí)不進(jìn)行儀式行為焦慮和痛苦也會(huì)緩解。最終使儀式行為不再出現(xiàn)。八、避免新的儀式行為的產(chǎn)生 由于阻止儀式行為你會(huì)焦慮和痛苦，所以很多時(shí)候你會(huì)不由自主的出現(xiàn)新的儀式行為。如，控制住了自己不去反復(fù)洗手，這時(shí)你會(huì)不知不覺(jué)的進(jìn)行反復(fù)搓手來(lái)緩解焦慮和痛苦。要及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些新的儀式行為并進(jìn)行阻止。

    孫東

    主任醫(yī)師 已幫助 698500 人
    2011-09-24 18:07
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫癥是一種極為常見(jiàn)的心理問(wèn)題。治療起來(lái)也不難，只是個(gè)堅(jiān)持的過(guò)程而已（認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)很重要，否則你誤把它當(dāng)成解決不了的問(wèn)題它就真的很難治療了）。建議去專業(yè)的心理咨詢中心。如果沒(méi)有專門的心理咨詢中心就去你那里最好的醫(yī)院的心理門診。把你的問(wèn)題詳細(xì)說(shuō)清楚，不牽扯到特別隱私是在不能說(shuō)的事就都告訴心理醫(yī)生。這樣有利于解決問(wèn)題。相信自己才是最重要的。

    朱祖安

    主任醫(yī)師 已幫助 696690 人
    2011-09-24 18:10
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有用(12)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    你好，強(qiáng)迫癥即強(qiáng)迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，焦慮癥的一種?；加写瞬〉幕颊呖偸潜灰环N強(qiáng)迫思維所困擾?；颊咴谏钪蟹磸?fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為?；颊咦灾ν旰茫肋@樣是沒(méi)有必要的，甚至很痛苦，卻無(wú)法擺脫。癥狀：1、經(jīng)常對(duì)病菌和各種疾病敏感，并毫無(wú)必要的擔(dān)心； 2、經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)正常所需要； 3、有時(shí)會(huì)毫無(wú)原因的重復(fù)相同的話語(yǔ)好幾次； 4、覺(jué)得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時(shí)要遵循特殊的順序； 5、沒(méi)事就數(shù)數(shù)，只要是能數(shù)東西就都數(shù)。 注意心理衛(wèi)生，努力學(xué)習(xí)對(duì)付各種壓力的積極方法和技巧，增強(qiáng)自信，不回避困難，培養(yǎng)敢于承受艱苦和挫折的心理品質(zhì)，是預(yù)防的關(guān)鍵

    李羅根

    副主任醫(yī)師 已幫助 698448 人
    2011-09-24 18:58
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有用(14)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    您好，以下是強(qiáng)迫癥的經(jīng)典癥狀，您可以自己對(duì)照下1、經(jīng)常對(duì)病菌和各種疾病敏感，并毫無(wú)必要的擔(dān)心； 2、經(jīng)常反復(fù)洗手而且洗手的時(shí)間很長(zhǎng)，超過(guò)正常所需要； 3、有時(shí)會(huì)毫無(wú)原因的重復(fù)相同的話語(yǔ)好幾次； 4、覺(jué)得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時(shí)要遵循特殊的順序； 5、沒(méi)事就數(shù)數(shù)，只要是能數(shù)東西就都數(shù)。

    項(xiàng)潔

    主任醫(yī)師 已幫助 698470 人
    2011-09-24 21:20
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有用(19)