問
支原體肺炎的咳嗽有什么特點(diǎn)

8歲

       2013-11-05 09:07      瀏覽10234次
    病情描述：
    小孩支原體肺炎的咳嗽有什么特點(diǎn)？怎樣治療見效快？ 咳嗽
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    建議：可以出現(xiàn)咳嗽，氣喘，憋咳的現(xiàn)象，尤其在晚上比較明顯，首選大黃內(nèi)酯類的藥物

    林蓓正

    主治醫(yī)師 已幫助 3077 人
    2013-11-05 09:23
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有用(10)
答
    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    表現(xiàn)為劇咳、肺部體征不明顯、胸片有明顯病變，一般病程較長(zhǎng)，起病較隱匿。自然病程2～4周不等，大多數(shù)在8～12日退熱，恢復(fù)期需1～2周。X線陰影完全消失，比癥狀消失更久，往往要延長(zhǎng)2～3周。偶可見復(fù)發(fā)。1.一般治療 ⑴呼吸道隔離 由于支原體感染可造成小流行，且患兒病后排支原體的時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)1～2個(gè)月之外。嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時(shí)在感染MP期間容易再感染其它病毒，導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此，對(duì)患兒或有密切接觸史的小兒，應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。 ⑵護(hù)理 保持室內(nèi)空氣新鮮，供給易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進(jìn)分泌物排出、必要時(shí)可適當(dāng)吸痰，清除粘稠分泌物。 ⑶氧療 對(duì)病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓，改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。 2.對(duì)癥處理 ⑴祛痰 目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。但有效的祛痰劑甚少，除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈、沐舒坦、吉諾通等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥，酌情給予小劑量中樞鎮(zhèn)咳藥，但次數(shù)不宜過多。 ⑵平喘 對(duì)喘憋嚴(yán)重者，可選用支氣管擴(kuò)張劑，如氨茶堿口服，4～6mg/(kg·次)，每6h1次；亦可用舒喘靈吸入等。 3.抗生素的應(yīng)用 根據(jù)MP微生物學(xué)特征，凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等，對(duì)支原體無效。因此，治療MP感染，應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，包括大環(huán)內(nèi)脂尖、四環(huán)素類、氯霉素類等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用。
    指導(dǎo)建議：
    應(yīng)注意休息、護(hù)理與飲食。必要時(shí)可服小量退熱藥，及服用中藥。

    林峰

    副主任醫(yī)師 已幫助 2390 人
    2013-11-05 10:10
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有用(3)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    主要是干咳，陣咳，沒有痰，晚上咳嗽嚴(yán)重，咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，其它的癥狀輕。
    指導(dǎo)建議：
    建議可以吃抗支原體的藥物，如羅紅霉素或是阿奇霉素，配合傷風(fēng)止咳糖漿和雙黃連，必要時(shí)可以輸液阿奇霉素的。

    劉建華

    主治醫(yī)師 已幫助 2858 人
    2013-11-05 10:28
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有用(6)
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    一般咳嗽比較厲害，多為干咳，痰少。但如果同時(shí)合并細(xì)菌病毒感染?？人孕再|(zhì)和痰的性狀會(huì)改變。了。
    指導(dǎo)建議：
    支原體肺炎必須用阿奇霉素治療,一般是先輸液控制病情,隨后是按計(jì)量口服阿奇霉素,可以在輸液3天后開始口服三天再停四天,這樣下去再搞兩個(gè)服三天停四天。就什么西藥都別吃

    李賀

    主任醫(yī)師 已幫助 2485 人
    2013-11-05 10:36
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    因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
    病情分析：
    你好：支原體肺炎一般癥狀有，刺激性干咳，偶有小兒出現(xiàn)少痰，低熱及飲食的減退，檢查胸片大多正常，青霉素及頭孢菌素類一般治療無效，。
    指導(dǎo)建議：
    請(qǐng)家長(zhǎng)不要擔(dān)心，小兒支原體肺炎是小兒呼吸道常見病，確診后給予“大環(huán)內(nèi)酯類”藥物（羅紅霉素顆粒、阿奇霉素顆粒）及對(duì)癥治療后，會(huì)很快痊愈！祝寶寶早日康復(fù)！

    劉世軍

    副主任醫(yī)師 已幫助 3249 人
    2013-11-05 10:37
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